前列腺癌手術后還有性需求，但是，陽痿了…

真是一波未平，一波又起，sigh!那么，為什么前列腺癌手術后會發生陽痿呢?如果出現這種問題該怎么辦呢?下面來說說這個事兒。

前列腺癌是發生于前列腺的惡性腫瘤，是老年男性最常見的癌癥類型。而前列腺本身位于膀胱正下方，且被神經和血管包繞。而小弟弟勃起時需要這些血管和神經的作用的。目前治療前列腺癌最常見的選擇是根治性前列腺癌切除和放療。

根治性前列腺癌切除示意圖

根治性前列腺癌切除術需要摘除整個前列腺和包繞組織，即使采用神經保留術，或多或少手術過程仍然會對神經造成影響。同時手術過程也會影響陰莖的血管，并可能會對陰莖組織造成損傷。因此前列腺癌切除術后基本都會發生勃起功能障礙。而放療是利用放射線來控制或殺滅惡性腫瘤細胞。由于放射線對正常的健康細胞也有一定的影響，因此治療可能會損傷支配陰莖的前列腺周圍的神經和血管，從而也會有勃起功能障礙的風險。

知道了前列腺癌治療后的勃起功能障礙發生風險，就提示在術后或者放療后提早進行干預，以盡可能重建患者的勃起功能。目前治療勃起功能障礙的一線選擇是磷酸二酯酶5抑制劑(PDE5I)，通過調節陰莖部位的血流來改善勃起功能。因此，前列腺癌術后應盡早用PDE5I干預治療。