勃起功能障礙的診斷
勃起功能障礙(ED)是一項需要準(zhǔn)確診斷并找出病因以進行適當(dāng)治療的問題。
與您的家庭醫(yī)生或泌尿科醫(yī)生討論勃起功能障礙可能會令您感到不自在,但這很重要。同時,您還可以與醫(yī)生討論適合您的治療。
本部分列出了醫(yī)生為評估您的狀況而需要對您進行的不同檢查。還提供了有關(guān)勃起功能障礙診斷的一般信息。應(yīng)謹(jǐn)記,具體情況因不同國家而異。
病史
醫(yī)生將查看您的病史,以了解您的一般健康狀態(tài)。作為病史的一部分,您的醫(yī)生將詢問您是否患有任何其他疾病。
您的醫(yī)生可能會詢問:
● 您是否在應(yīng)用任何藥物
● 您是否吸煙
● 您的飲酒時間和飲酒量
● 您是否引用了過多咖啡或酒精
● 您是否定期使用娛樂性藥物
● 您是否曾行盆腔手術(shù)
● 您是否存在任何心臟問題
● 您是否存在內(nèi)分泌疾病
● 您是否存在任何心理問題
性史
醫(yī)生還將詢問您有關(guān)性生活的問題,這可能是非常私密的問題,但這對適當(dāng)診斷和治療很有必要?赡馨ㄒ韵聠栴}:
● 您的既往性關(guān)系狀態(tài)
● 您的當(dāng)前性關(guān)系
● 您的當(dāng)前情感狀況
● 勃起問題的開始時間
● 勃起問題的持續(xù)時間
● 您是否曾就診其他勃起功能障礙?漆t(yī)生
● 您之前是否曾接受過勃起功能障礙治療
您的醫(yī)生將要求您描述早晨勃起的堅硬程度和持續(xù)時間,以及性刺激情況。醫(yī)生還將詢問您是否存在性沖動、射精和性高潮問題。
如果您有性伴侶,一起就診很重要。
調(diào)查問卷
醫(yī)生可能會要求您填寫調(diào)查問卷,用于從不同方面評估您的性健康狀況。最常見的調(diào)查問卷包括:
● 國際勃起功能指數(shù)(IIEF)
● 男性性健康量表(SHIM)
● 國際前列腺癥狀評分(IPSS)
● 臨床抑郁調(diào)查問卷
體格檢查
醫(yī)生會對您進行完整體格檢查,以檢查是否存在陰莖、陰囊和睪丸異常。為檢查是否存在心臟疾病,醫(yī)生將測量您的血壓、心率,并安排進行血液檢查,以檢查您的膽固醇水平。您的醫(yī)生將進行直腸指診檢查,以感知前列腺的大小、形狀和硬度,并在必要時檢查您血液中的前列腺特異性抗原(PSA)水平。為檢查是否存在糖尿病,醫(yī)生可能會安排測量血糖水平的檢查。評估您的睪酮水平也是必要的。上述檢查也是通過血液檢測進行的。
心臟風(fēng)險評估
由于勃起功能障礙與心臟疾病間的相關(guān)性,醫(yī)生通常會將心臟風(fēng)險評估作為診斷的一部分。醫(yī)生可能會將您轉(zhuǎn)診至心臟病專家進行進一步評估和特定心臟檢查,例如“心臟負(fù)荷試驗”。
其他檢查
在一些病例中,可能有必要進行其他檢查。可能包括:
● 夜間陰莖勃起和硬度(NPTR)測試
● 陰莖海綿體內(nèi)注射試驗
● 造影增強X光檢查您的血管
● 陰莖影像學(xué)檢查
在最初勃起功能障礙診斷期間,這些檢查并不常見,僅在您的醫(yī)生需要額外信息來評估您的個人狀況時才有必要進行這些檢查。
如必要,您的醫(yī)生可能會將您轉(zhuǎn)診至神經(jīng)科專家、精神科專家、男科學(xué)專家或內(nèi)分泌專家,以進行進一步檢查。
本文信息于2015年5月進行更新。系列編著者:
本信息頁是EAU有關(guān)勃起功能障礙患者須知的一部分。包含有關(guān)本疾病的一般信息。如果您對個人病情存有任何疑問,請咨詢您的醫(yī)生或其他醫(yī)療保健專業(yè)人員。沒有任何信息頁可以替代您本人與醫(yī)生之間的交流。
本信息由歐洲泌尿協(xié)會(EAU)與EAU泌尿外科部門(ESUT)和年輕泌尿?qū)W研究者協(xié)會(Young Academic Urologists,YAU)聯(lián)合提供。
本信息頁內(nèi)容與EAU指南保持一致。
Dr. Eduardo García-Cruz西班牙巴塞羅納
Prof. Dr. Kostas Hatzimouratidis希臘塞薩洛尼基
Prof. Dr. Markus Margreiter奧地利維也納
Dr. Ege Can Serefoglu土耳其伊斯坦布爾
Dr. Chaira Simonelli意大利羅馬
Prof. Dr. Wolfgang Weidner德國吉森
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