脂肪肝是現代人常見的肝臟疾病，不只是中年人會有脂肪肝，現在連bmi超標的小學生，都有此困擾，到底脂肪肝需不需要定期檢查?該如何養生才能擺脫脂肪肝?

俗稱“油包肝”的脂肪肝，難道是肝臟的外層被厚厚的脂肪層包裹起來?這是滿常見卻錯誤的想象。

事實上，脂肪肝是肝細胞被脂質占據，出現脂肪空泡。而這些油脂，是以脂質中的三酸甘油脂為主。肝臟脂肪含量三○%以下是輕度，三○%到五○%是中度，五○%以上是重度脂肪肝。

過去，曾認為脂肪肝是良性的疾病，不用特別在意，但即便有八成以上的脂肪肝患者肝發炎指數正常，但脂肪會氧化，一旦造成肝臟傷害，導致脂肪性肝炎，仍有機會導致肝的纖維化、肝硬化。

在腹部超音波影像上，原本細致而均勻的肝臟，質地會變得比較粗糙、表面不規則、凹凸不平、體積縮小，同時讓脾臟充血，出現脾臟腫大的異常變化。而中度以上的脂肪肝，目前在臨床活體肝臟移植治療上，因屬病態性的肝臟，移植后的失敗率較高，也已被排除活體肝臟移植的資格。

到底罹患脂肪肝，該怎么辦?為什么有脂肪肝，必須有長期抗戰的心理準備?本周由專精脂肪肝診治的譚健民醫師，分享“肝包油”的關鍵養生之道。

如何養生才能擺脫脂肪肝？醫師支三招養出好肝

患病時，僅10%會不適小心恐是糖尿病前期病變

絕大多數的脂肪肝，沒有主觀的不適，但約有五%到一○%的脂肪肝患者，還是會出現易疲倦、體力差的癥狀。既然不會很不舒服，又為什么要重視脂肪肝?主要原因是，脂肪肝是肝臟脂質代謝出現異常，可說是代謝癥候群在肝臟的具體表現，也有可能是糖尿病的前期病變。慢性肝炎帶原者中，慢性c型肝炎比慢性b型肝炎的帶原者，更常見有此困擾。

若是家族中有糖尿病病史，本身又有脂肪肝，要擔心十年內有可能糖尿病上身而影響生命品質。而少數合并有肝發炎

指數異常的脂肪肝患者，更要注意是否有脂肪性肝炎而導致肝纖維化、肝硬化的可能性，不能等閑視之。

當發現有脂肪肝，建議要定期抽血做肝發炎指數的檢查，必要時，宜監測空腹及飯后兩個小時的血糖，家中可備一臺血糖機檢測。操作便利、檢查時沒有侵入性、不會疼痛，腹部超音波檢查，則是確診及追蹤脂肪肝的首選工具。

建議脂肪肝患者，應每半年做一次腹部超音波檢查，且最好由同一位醫師、同一臺超音波操作，主要原因是腹部超音波對脂肪肝的診斷，雖有高達九成五的確診率，但不同醫師、不同超音波影像，對脂肪肝的嚴重度會有不同的主觀判斷。檢查前，可空腹八小時，除了更容易看清楚肝臟的完整影像外，也能同時篩檢現代人相當常見的膽囊及膽道疾病(如：膽沙、膽結石、膽道結石)，及胰臟、脾臟、腎臟等器官的病變。