王老師患高血壓五年，用藥前血壓為195/105mmhg，服用醫生開的藥后，血壓140~160/80~90mmhg。但血壓波動較大，而且每天要吃兩次藥。請問血壓波動小，一天服用一次的降壓藥有哪些？

高血壓用藥要避免血壓大幅度波動，每天一次的長效藥物效果較好，您不妨改服以下的長效降壓藥(要注意長期服用的副作用)，利尿降壓藥，如雙氫克尿塞等，雖然便宜，長期服用要防止低血鉀；β受體阻斷劑，如比索洛爾、卡維地洛等，長期服用注意對血糖、血脂的不良影響；血管緊張素轉換酶抑制劑，如培哚普利、雷米普利等，個別病人可能會出現咳嗽；長效鈣離子拮抗劑，如硝苯地平緩釋或控釋片，可引起踝部水腫、頭痛。

不知您是否合并其他疾病，一般認為，β受體阻斷劑類藥物更適合心肌梗塞后病人、年輕病人，特別是心率較快的病人應用；血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑更適合合并有心臟病、糖尿病、腎臟病的人應用；老年高血壓病人服用長效鈣離子拮抗劑較好。

當然，以上的藥物雖然都是每日一次，但有些病人并不能保持降壓效果達到24小時，因此服藥期間應注意血壓觀察，如果用一種藥物達不到降壓目標，通常需要2~3種藥物聯合應用。