多數老人患有糖尿病 日常飲食需注意
糖尿病是老年人常見的一種內分泌代謝性疾病,很多的老年人晚年的時候都會患有糖尿病,然后他們就會比較擔心,吃什么,怎么飲食,其實糖尿病由于胰島素相對或絕對不足,引起機體碳水化合物、脂肪、蛋白質代謝紊亂以及繼發引起維生素、水、電解質代謝紊亂。
糖尿病病因尚未完全清楚,它又可分為胰島素依賴型(不穩定型或脆性)糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病。繼發性糖尿病占極少數,可繼發于胰腺炎、胰切除術后、肢端肥大癥、皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤等疾病。糖尿病早期無癥狀僅可見尿糖增多或空腹血糖稍高及糖耐量下降;癥狀期糖尿病人臨床上可有“三多一少”癥狀,即多飲、多食、多尿,而體重減少,可伴乏力、消瘦、皮膚瘙癢、四肢酸痛、性機能減退、便秘等癥,易并發急性感染、肺結核、動脈硬化、視網膜及腎血管病變及神經系統病變,嚴重者可發生酮癥酸中毒及昏迷,血糖在空腹時,葡萄糖耐量明顯降低。
目前對糖尿病的病因和發病機理認識還不夠深入,缺乏有效的防治措施,因此,膳食控制和營養治療是各種類型糖尿病病人的基本治療方法,它對于糾正病人代謝紊亂、消除癥狀、預防并發癥發生以及減少病死率、延長壽命,有非常積極的作用。
糖尿病飲食原則:
(1)控制熱量攝人,正常體重者一般可按每千克體重105~126千焦(25~30千卡)給予,并可依據勞動強度不同作適當調整。對肥胖病人應逐漸控制熱量,使其體重下降至正常體重。
(2)在控制總熱能的前提下,碳水化合物的熱能比可保持在65%左右,即熱能比可不過多限制。重要的是嚴格限制單糖類的攝人,如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖、果糖等以及含這些糖類較多的食品,而對米、面等主食及含淀粉類多糖較多的食品則不必過分限制,這樣做可改善糖耐量,降低血膽同醇及甘油三酯,提高周同組織對胰島素的敏感性,并能防止體內脂肪過度動員,導致酮癥酸中毒。
(3)供給充足的蛋白質,使蛋白質的熱能比提高到15%~20%,但并發肝昏迷、腎功能障礙的患者應另當別論。
(4)脂肪攝入量可占熱能的20%,~25%,要限制動物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝人,膽固醇應限制在每日300毫克以下。
(5)保證從膳食中提供豐富的維生素B、維生素B。尼克酸等B族維生素,以促進碳水化合物代謝。注意提供含鈣、磷、鋅、鉻、銅、碘等豐富的食物。
(6)保證足夠數量的膳食纖維,具有降血糖及改善糖耐量的作用。糖尿病病人食用豆膠、果膠
(4)保證新鮮蔬菜、水果供應,但對糖量較高的蔬菜和水果加以限制,如甘蔗、鮮棗、山楂、柿餅、紅菜頭、鮮黃花菜等。
(5)糖尿病人攝入食物應嚴格限量,在食用規定食物后仍覺饑餓時,可采取以下辦法。
①煮三次菜。用含糖量在3%以下的蔬菜,如芹菜、西葫蘆、冬瓜、韭菜、油菜等,經燉煮后棄湯汁,然后加水再煮,重復三次,食用后可有飽腹感,但熱量很低。
②去油肉湯。肉湯或雞湯冷卻后將湯上面凝結的油皮去掉,然后干燒再冷卻、去油皮,可供病人充饑。
③洋粉凍。洋粉即瓊脂,可用l克洋粉加水400毫升煮開至洋粉全部溶化后,加入少許低熱能甜味劑,冷卻成凍后用以充饑。
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