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脊椎炎表現,脊椎炎臨床表現

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脊椎炎臨床表現-脊椎炎臨床專欄
  臨床表現:
  1.病人多為男性青壯年,70%以上在15-30歲之間。40歲以后很少發病。
  2.起病緩慢,早期癥狀不明顯,定位也不清楚。常感腰背痛,漸感腰部活動不靈活,晨起明顯,活動后好轉,久坐后活動又不靈活。癥狀日漸加重,并向上發展。
  3.關節疼痛最先出現在氐髂關節,可先在一側,繼之對側發生,也可同時雙側發病。骶髂關節處有壓痛,骶髂關節試驗陽性。
  4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活動不便為早期癥狀,逐漸發展至胸椎,如累及肋椎關節時,出現呼吸不暢,有束帶狀胸痛,咳嗽、噴嚏時脊椎劇痛。發展到頸椎時,頭部轉動不易,整個脊柱完全僵硬。由于屈肌較伸肌強,及患者喜蜷曲軀干之姿勢,脊柱呈圓形駝背畸形。
  5.部分病人有單側或雙側髖關節痛,久之髖關節活動受限,呈屈曲強直。髖關節發病率約38-55%。 6.30-40%病人可伴發急性虹膜炎。
  胸廓擴張度減弱:
  隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累,此時出現胸痛,并有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。
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