秋季支氣管哮喘預(yù)防
支氣管哮喘是一種很常見(jiàn)的發(fā)作性過(guò)敏性疾病,一般分為發(fā)作期和緩解期。
本病典型發(fā)作前,常常有先兆癥狀,如咳嗽,胸悶或連續(xù)噴嚏等,如不及時(shí)治療,就可能很快出現(xiàn)氣急,哮鳴,咳嗽,呼吸困難,多痰,患者常被迫坐起,兩手前撐,兩肩聳起,額部出冷汗,痛苦異常,嚴(yán)重者可見(jiàn)口唇和指甲發(fā)紫。發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)日才逐漸緩解。病情緩解后,癥狀可以完全消失,與常人一樣。支氣管哮喘病人檢查可以發(fā)現(xiàn)f胸廓膨脹,隆起如桶狀,胸鎖乳突肌緊張,腹壁肌肉強(qiáng)直,肺部叩擊呈過(guò)清音,聽(tīng)診呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),有干性羅音和哮鳴音;如果同時(shí)并發(fā)支氣管炎或繼發(fā)感染,可聽(tīng)到濕性羅音。
支氣管哮喘的誘發(fā)因素有:
1.接觸過(guò)敏原。過(guò)敏原種類(lèi)很多,一般來(lái)自體外,如植物的花粉、房屋的塵土、螨蟲(chóng)、工業(yè)粉塵、動(dòng)物毛屑、魚(yú)、蝦、油漆、染料等,都可以發(fā)病。
2.呼吸道感染。肺、支氣管、氣管、鼻旁竇炎癥感染可誘發(fā)哮喘。
3.氣候改變。寒冷季節(jié)發(fā)病率增加,因?yàn)榍锒瑲夂蜣D(zhuǎn)變較頻而且又多驟變,病毒性呼吸道感染較多;有些可以致敏的植物花粉,在春秋二季分布濃度增高;溫度、濕度高的時(shí)候容易使細(xì)菌繁殖;氣壓低的時(shí)候可以使花粉、有害粉塵、刺激性氣體等聚集在地面,濃度增加,容易吸入。
4.精神因素。情緒激動(dòng)、條件反射可以誘發(fā)哮喘。5其他因素。冷空氣、煤氣的物理、化學(xué)性刺激,劇烈運(yùn)動(dòng)或咳嗽后,某些藥物如阿斯匹林1JL、得安、消炎痛等,都可能誘發(fā)哮喘。
本病發(fā)作常有季節(jié)性,春秋季發(fā)病較多。根據(jù)反復(fù)發(fā)作的哮喘史,發(fā)作時(shí)帶有哮鳴音的呼吸困難,服用支氣管解痙藥可以緩解等,不難做出診斷。
預(yù)防
支氣管哮喘的預(yù)防重點(diǎn)在于緩解期的調(diào)攝養(yǎng)護(hù)。
1.體育鍛煉。許多支氣管哮喘的病人,由于擔(dān)心受涼、感寒后哮喘發(fā)作,心理上處于緊張狀態(tài),而對(duì)體育鍛煉有所顧慮,結(jié)果體質(zhì)下降,反而發(fā)病增多。其實(shí),體育鍛煉對(duì)本病患者大有好處,病人可以根據(jù)自己的體質(zhì)情況適當(dāng)選擇運(yùn)動(dòng)方式。例如:從夏天起堅(jiān)持冷水洗臉、洗腳甚至洗擦全身;每天堅(jiān)持慢跑,或打太極拳。
2.呼吸調(diào)整。
(1)經(jīng)常唱歌:人在唱歌時(shí),只能采用腹式呼吸。腹式呼吸能增大肺活量,減輕肺部壓力。并且,唱歌還能振奮精神,激發(fā)體內(nèi)潛力,使人從靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)入活動(dòng)狀態(tài),同時(shí)心跳加快,肌肉緊張,有利于控制咳嗽。
(2)做呼吸操:做呼吸操可以加強(qiáng)支氣管功能,保持呼吸道通暢,增強(qiáng)抗病力,防止感染。方法是:采用平臥或站立位,兩手放在上腹部,然后有意識(shí)地做腹式深呼吸;吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部下陷;呼氣時(shí)間比吸氣時(shí)間長(zhǎng)l一2倍,吸氣用鼻,呼氣用口;呼氣時(shí)口唇緊縮作吹口哨的樣子。同時(shí)可用兩手按壓上腹部,加強(qiáng)呼氣力量,gF除肺中殘留的廢氣。每次20一30分鐘,每天l一2次。
3.避免誘發(fā)因素。支氣管哮喘的發(fā)作,與致敏原有密切關(guān)系,發(fā)作過(guò)后,應(yīng)細(xì)心尋找和分析誘發(fā)困素,盡可能加以避免。誘發(fā)因素主要是兩個(gè)方面,一是過(guò)敏物質(zhì),如花粉、粉塵、皮毛、牛奶、雞蛋、魚(yú)、蝦、螃蟹、油漆、藥物等,每個(gè)病人有不同的致敏原,有的是一兩種,有的多達(dá)幾十種;另一個(gè)是身體和精神狀態(tài),如情緒不好、過(guò)度勞累、懷孕、月經(jīng)前期等,甚至看到曾經(jīng)引起哮喘的物質(zhì),就能引起精神刺激,反射性地發(fā)生哮喘。
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