唐氏綜合征與生育有何關(guān)系
唐氏綜合征屬遺傳性疾病,理論上夫婦一方為21-三體型時(shí),所生子女1/2將發(fā)病。多數(shù)單純21三體型唐氏綜合征患者的產(chǎn)生是由于配子形成中隨機(jī)發(fā)生的,其父母多正常,沒有家族史,與高齡密切相關(guān)。因此,即使夫婦雙方均不是唐氏綜合征患者,仍有可能懷唐氏綜合征的胎兒。易位型患者通常由父母遺傳而來,對(duì)于父母一方為染色體平衡易位時(shí),所生子女中,1/3正常,1/3為易位型患者,1/3為平衡易位型攜帶者。如果父母之一為21/21平衡易位攜帶者,其活嬰中100%為21/21易位型患者。
一、如何減低生育唐氏綜合征胎兒的風(fēng)險(xiǎn)?
雖然只主張對(duì)高齡孕婦( 35歲或以上)常規(guī)進(jìn)行 產(chǎn)前診斷 ,這并不意味著35歲以下孕婦無唐氏綜合征胎兒的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 孕早、中期的篩查和遺傳咨詢有助于發(fā)現(xiàn)唐氏綜合征的高風(fēng)險(xiǎn)胎兒,通過羊水穿刺等產(chǎn)前診斷確診的患者應(yīng)盡早流產(chǎn)。
二、診斷為唐氏綜合征的胎兒,必須引產(chǎn)嗎?
由于本病為嚴(yán)重致死、致殘性疾病,目前對(duì)唐氏綜合征又缺乏有效的治療,一般主張對(duì)所診斷出的唐氏綜合征患胎做流產(chǎn)處理。
三、已懷過一胎唐氏綜合征,再懷這種病的胎兒的風(fēng)險(xiǎn)是否更大?
已懷過唐氏綜合征胎兒的孕婦,再懷孕時(shí)出現(xiàn)唐氏綜合征的幾率上升為 1-2%,同時(shí)發(fā)生其他染色體病的可能性也增加,因此必須做好產(chǎn)前診斷的準(zhǔn)備。
四、為什么唐氏綜合征的發(fā)生率隨孕婦年齡增加,風(fēng)險(xiǎn)越高?
原因不明確。通常認(rèn)為隨孕婦年齡的增加,染色體不分離的易感性增加,因而風(fēng)險(xiǎn)增加。
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