孩子反復(fù)“感冒”怎么辦
在門診,很多家長常會(huì)問醫(yī)生,為什么我的寶貝這么容易感冒?為什么我的小孩老生肺炎?什么藥能夠增強(qiáng)抵抗力?要回答這一問題并不是很容易,每一個(gè)醫(yī)生由于角度不同可能有不同的答案。一般來講小兒易患呼吸道感染與機(jī)體免疫功能尚處發(fā)育階段,還不夠成熟有關(guān)。
但反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,如每月有1-2次感冒或每年患 2-3次以上肺炎,應(yīng)該考慮是否還有其它因素。
值得提出的是,由于致病原因繁多,醫(yī)生了解疾病可能需要一個(gè)過程,即使是一次不成功的治療,也對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有很大幫助。作為家長應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行廣泛交流和溝通,取得相互信任,獲得必要的指導(dǎo)和信心,這是取得良好治療效果的重要環(huán)節(jié)。
環(huán)境或氣候變化
最容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的時(shí)間是剛進(jìn)入幼兒園或秋冬變換季節(jié)。由于幼兒園生活環(huán)境與原來的家庭生活環(huán)境發(fā)生了很大的變化,對(duì)原來家庭照顧比較周到、缺乏鍛煉、平時(shí)穿衣保暖較多的小兒出現(xiàn)環(huán)境不適應(yīng),呼吸道抵抗力下降。秋冬變換季節(jié)周圍呼吸道感染病兒增多,容易受到傳染。但如果患兒每次感染病情不重,都能在1-2周內(nèi)恢復(fù)或明顯好轉(zhuǎn),即使次數(shù)較多,也不需要特別的處理;隨著環(huán)境逐漸適應(yīng)和季節(jié)改變會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。由于急性呼吸道感染以病毒感染多見,因而在每一次感染治療過程中,如沒有明確細(xì)菌感染的指針,盡量少用抗生素。
感染后呼吸道高敏感
有些患兒病毒感染后,咳嗽持續(xù)或反復(fù),受到運(yùn)動(dòng)、室內(nèi)污濁的空氣等一些因素刺激后,會(huì)導(dǎo)致咳嗽加重,氣道修復(fù)功能下降,局部抵抗力較差,易反復(fù)感染。這些患兒需要用一些藥物來減輕呼吸道高敏感狀態(tài),促進(jìn)氣道功能的修復(fù),如抗過敏藥物、白三烯受體拮抗劑等。
呼吸道過敏
過敏性鼻炎是引起慢性鼻炎和鼻竇炎的主要原因之一,哮喘是引起反復(fù)肺炎發(fā)作的重要因素。可以通過檢查來明確機(jī)體的過敏狀態(tài),進(jìn)行系統(tǒng)有規(guī)律的治療來控制呼吸道過敏。
化膿性扁桃體炎
這是兒童最常見的反復(fù)上呼吸道細(xì)菌性感染。需要用抗生素治療,但難以根治,易反復(fù)發(fā)作。除了保持口腔衛(wèi)生、加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉,可以使用一些免疫增強(qiáng)藥物如泛福舒、蘭菌凈等。對(duì)感染頻繁年長兒童可以考慮扁桃體炎切除。
但反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,如每月有1-2次感冒或每年患 2-3次以上肺炎,應(yīng)該考慮是否還有其它因素。
值得提出的是,由于致病原因繁多,醫(yī)生了解疾病可能需要一個(gè)過程,即使是一次不成功的治療,也對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有很大幫助。作為家長應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行廣泛交流和溝通,取得相互信任,獲得必要的指導(dǎo)和信心,這是取得良好治療效果的重要環(huán)節(jié)。
環(huán)境或氣候變化
最容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的時(shí)間是剛進(jìn)入幼兒園或秋冬變換季節(jié)。由于幼兒園生活環(huán)境與原來的家庭生活環(huán)境發(fā)生了很大的變化,對(duì)原來家庭照顧比較周到、缺乏鍛煉、平時(shí)穿衣保暖較多的小兒出現(xiàn)環(huán)境不適應(yīng),呼吸道抵抗力下降。秋冬變換季節(jié)周圍呼吸道感染病兒增多,容易受到傳染。但如果患兒每次感染病情不重,都能在1-2周內(nèi)恢復(fù)或明顯好轉(zhuǎn),即使次數(shù)較多,也不需要特別的處理;隨著環(huán)境逐漸適應(yīng)和季節(jié)改變會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。由于急性呼吸道感染以病毒感染多見,因而在每一次感染治療過程中,如沒有明確細(xì)菌感染的指針,盡量少用抗生素。
感染后呼吸道高敏感
有些患兒病毒感染后,咳嗽持續(xù)或反復(fù),受到運(yùn)動(dòng)、室內(nèi)污濁的空氣等一些因素刺激后,會(huì)導(dǎo)致咳嗽加重,氣道修復(fù)功能下降,局部抵抗力較差,易反復(fù)感染。這些患兒需要用一些藥物來減輕呼吸道高敏感狀態(tài),促進(jìn)氣道功能的修復(fù),如抗過敏藥物、白三烯受體拮抗劑等。
呼吸道過敏
過敏性鼻炎是引起慢性鼻炎和鼻竇炎的主要原因之一,哮喘是引起反復(fù)肺炎發(fā)作的重要因素。可以通過檢查來明確機(jī)體的過敏狀態(tài),進(jìn)行系統(tǒng)有規(guī)律的治療來控制呼吸道過敏。
化膿性扁桃體炎
這是兒童最常見的反復(fù)上呼吸道細(xì)菌性感染。需要用抗生素治療,但難以根治,易反復(fù)發(fā)作。除了保持口腔衛(wèi)生、加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉,可以使用一些免疫增強(qiáng)藥物如泛福舒、蘭菌凈等。對(duì)感染頻繁年長兒童可以考慮扁桃體炎切除。
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