發(fā)生失眠便秘等現(xiàn)象均可引起高血糖
糖尿病是一種很難治愈的疾病,一旦患上了,就要用藥物控制,還有飲食上加以調(diào)理。糖尿病性起胃腸動(dòng)力減弱、纖維素?cái)z入過(guò)少、服用影響胃動(dòng)力的藥物、運(yùn)動(dòng)過(guò)少等等均可引起便秘。有的病人兩、三天一便,嚴(yán)重的三、五天甚至一周以上一便;也有的老人非開(kāi)塞露不下。便秘不但使機(jī)體代謝發(fā)生障礙,毒素排出減少,而且常常給病人帶來(lái)嚴(yán)重的思想負(fù)擔(dān),使得便秘越來(lái)越重,血糖亦越來(lái)越高。
糖尿病的主要表現(xiàn)就是高血糖,因此糖尿病人的主要任務(wù)就是控制血糖穩(wěn)定,避免其過(guò)高帶來(lái)嚴(yán)重影響,但不少糖尿病患者仍遇到血糖居高不下,無(wú)法控制好的情況卻找不到原因,下面就讓我們來(lái)看看造成糖尿病高血糖的幾種因素是什么。
糖尿病專家分析,我們?cè)谂R床常遇到一些病人,雖藥物劑量和種類不斷增加,但血糖仍然居高不下。這除了常見(jiàn)的藥物因素 (如繼發(fā)性磺脲類失效等)、飲食因素(如飲食控制不嚴(yán)格或結(jié)構(gòu)不合理等)、運(yùn)動(dòng)因素(如運(yùn)動(dòng)量不足)以外,還可以找到一些嚴(yán)重干擾降糖藥起效的誘因。我們把這些誘因稱之為“血糖難控因素”。血糖難控因素一旦找到,給予恰當(dāng)?shù)谋孀C治療,血糖往往迅速下降,降糖藥物劑量和種類也隨之減少。血糖難控的主要誘因有以下幾種:
失眠:由于血糖高,口渴飲水多,夜間小便次數(shù)多;或病史長(zhǎng),年齡大的糖尿病人往往伴有腎小管功能減退;或前列腺肥大的老年男性夜尿多;有的患者睡前喜喝咖啡、茶等飲料,導(dǎo)致精神興奮;老年瘙癢癥或糖尿病皮膚病變引起瘙癢等等多種因素都能導(dǎo)致糖尿病人失眠。此外,心理負(fù)擔(dān)過(guò)重、憂慮、心煩皆可導(dǎo)致失眠。總之,導(dǎo)致失眠的因素很多,須細(xì)心查找。此類患者往往失眠越重,血糖越居高不下。
便秘:糖尿病性起胃腸動(dòng)力減弱、纖維素?cái)z入過(guò)少、服用影響胃動(dòng)力的藥物、運(yùn)動(dòng)過(guò)少等等均可引起便秘。有的病人兩、三天一便,嚴(yán)重的三、五天甚至一周以上一便;也有的老人非開(kāi)塞露不下。便秘不但使機(jī)體代謝發(fā)生障礙,毒素排出減少,而且常常給病人帶來(lái)嚴(yán)重的思想負(fù)擔(dān),使得便秘越來(lái)越重,血糖亦越來(lái)越高。
情緒波動(dòng):糖尿病人受來(lái)自社會(huì)、家庭、親友等方面的影響,極易引起情緒波動(dòng)。有的為自己的病情轉(zhuǎn)歸擔(dān)心,有的因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)大而憂慮,有的為家庭的不和、親友的冷落而傷心、焦躁。曾遇到一病人,平時(shí)用胰島素血糖控制良好,和妻子吵架當(dāng)天,血糖就飆升,即使胰島素劑量加倍,也仍然“壓”不下來(lái)。
感染:糖尿病人免疫功能低下,感染機(jī)會(huì)增加,而感染又常常成為血糖升高的誘因。最常見(jiàn)的是呼吸道感染,其次是泌尿系統(tǒng)感染,甚至背上長(zhǎng)癰癤、牙齦膿腫、急性扁桃體炎等也會(huì)引起血糖波動(dòng)。有這樣一個(gè)病人,身體各處皮膚小膿癤此起彼伏,餐后兩小時(shí)血糖一直在 200—250毫克/分升之間波動(dòng),用清熱解毒中藥消除膿癤后,血糖迅速降至正常,且降糖藥也隨之減量。
女性月經(jīng)不調(diào)(特別是痛經(jīng)可引起血糖增高)、帶下病、糖尿病末梢神經(jīng)病變引起的肢痛、糖尿病合并肩周炎、喝酒過(guò)多(特別是白酒)、零食過(guò)多、過(guò)勞等都是血糖居高不下的誘因。因此尋找血糖難控因素時(shí),千萬(wàn)不要忽視細(xì)節(jié)。
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