打鼾過度才是病
很多人已經知道睡眠時打呼嚕(也叫打鼾)并非睡得香,而是病。不過,輕度打呼嚕不是病,每個人在一生中都會或多或少地經歷過打鼾。那么,打鼾究竟打到怎樣才算是病態呢?
只有在睡眠中出現了嚴重打鼾、呼吸氣流減少、呼吸暫停(俗稱憋氣)的時候才是病態,即睡眠性呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS又稱為SAS);颊咴诿客7小時睡眠中,呼吸暫停超過30次、每次暫停超過10秒鐘。這類病人又以阻塞性(OSAS)最為多見,約占整個SAS病的80%以上。那么,作為普通人又如何識別呢?
正常的睡眠包括兩個睡眠階段,即快速眼動睡眠期和非快速眼動睡眠期,而后者又分為I、II、III、IV期,只有III、IV期能夠有效地消除疲勞。正常睡眠要有充分的III、IV睡眠期,也稱慢波睡眠,如果打鼾憋氣嚴重時,睡眠節律就會被打亂,慢波睡眠不足甚至沒有慢波睡眠。因此,這類患者即使整天睡覺,仍會感到疲乏嗜睡,與正常睡眠者醒后神清氣爽、精力充沛形成了鮮明的對比。
打鼾和憋氣主要由上呼吸道受阻而引起,上氣道則包括鼻、咽、喉,當這些部位有了直接或者間接原因狹窄時,呼吸氣流通過受阻,就會出現打鼾和憋氣。對這類病人,目前通常采取的措施有:一、生活干預,包括減肥、調整睡眠規律、側臥睡眠、戒煙酒和安眠藥物等。二、使用口腔矯治器。三、使用無創性持續正壓通氣儀(CPAP)。四、手術,輕癥者可以行雙極射頻軟組織減容術。不論做什么治療,均應在醫生的指導下進行,并做多導睡眠呼吸監測。
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