踝部扭傷咋處理
日常生活中,經常會遇到踝關節扭傷的情況。人們受傷后習慣用熱水或熱毛巾燙洗患處,或者以酒精搓揉患部,有的甚至盲目堅持行走鍛煉或帶病工作,誤認為這樣做可以幫助消腫止痛,促進患病肢體功能的恢復。其實,這些做法都是不對的。
踝關節扭傷后,局部軟組織(肌肉、血管及韌帶)因暴力損傷而出血或滲血,使踝部腫脹疼痛,活動后癥狀會加重。如果此時按揉或熱敷傷處,不但不能使血腫消退,反而會人為地加重患部的損傷,致使傷處血管擴張,增加出血量,使傷情進一步惡化。有的病人踝關節扭傷后局部傷痛并不是十分明顯,但盲目熱敷處理或草率地揉捏按摩反而會加重踝部傷痛。
那么,踝關節扭傷后應當怎樣處理呢?首先,傷后要避免繼續負重或行走,癥狀重者可采取舒筋理筋手法治療:讓患者端坐或仰臥,醫者一手握住傷側足跟,另一手握足尖,先將踝關節緩慢地拔伸,待片刻后做踝關節的背伸、屈、內翻和外翻動作,并同時緩慢地捋筋通絡,切忌僅在傷痛局部手法按揉。然后,用繃帶或寬膠布將患側足踝背伸90后輕度外翻位包扎固定,限制行走。3周后解除固定,練習步行。同時可以服用些活血化瘀類藥物,以促進損傷組織的修復。對于癥狀輕者,可在傷后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。因為冷敷能使血管收縮,減輕局部充血,降低組織溫度,起到止血、消腫、鎮痛的作用。因此在急性扭傷后,應施行局部冷敷,并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀積于血管損傷處。如果踝部扭傷已超過24小時,則應改用熱敷療法。因為熱敷能改善血液和淋巴液循環,有利于傷處淤血和滲出液的吸收。
冷敷方法:將冷水浸泡過的毛巾放于傷部,每3分鐘左右更換一次,也可以用冰塊裝入塑料袋內進行外敷,每次20~30分鐘。夏季則可用自來水沖洗,沖洗時間一般在4~5分鐘左右,不宜太長。
熱敷方法:將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于傷處,5~10分鐘后毛巾已無熱感時進行更換。每天進行1~2次,每次熱敷約30分鐘即可。
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