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具體介紹霍亂的常見檢查方法

具體介紹霍亂的常見檢查方法

很多的人因為霍亂這種疾病,會出現腎功能衰竭,而且還會造成肺水腫,帶來了很多的影響,平時大家應該注意這種疾病的出現,要有效地進行治療,同時也要注意一些常見的檢查方法,那么,霍亂的常見檢查方法是什么?

1.血液檢查

紅細胞和血紅蛋白增高,白細胞計數10~20×109/L(1萬~2萬/mm3)或更高,中性粒細胞及大單核細胞增多。血清鉀、鈉、氯化物和碳酸鹽降低,血pH下降,尿素氮增加。治療前由于細胞內鉀離子外移,血清鉀可在正常范圍內,當酸中毒糾正后,鉀離子移入細胞內而出現低鉀血癥。

2.尿檢查

少數病人尿中可有蛋白、紅白細胞及管型。

3.病原菌檢查

(1)常規鏡檢。可見粘液和少許紅、白細胞。

(2)涂片染色。取糞便或早期培養物涂片作革蘭染色鏡檢,可見革蘭陰性稍彎曲的弧菌。

(3)懸滴檢查。將新鮮糞便作懸滴或暗視野顯微鏡檢,可見運動活潑呈穿梭狀的弧菌。

(4)制動試驗。取急性期病人的水樣糞便或堿性胨水增菌培養6小時左右的表層生長物,先作暗視野顯微鏡檢,觀察動力。如有穿梭樣運動物時,則加入01群多價血清一滴,若是01群霍亂弧菌,由于抗原抗體作用,則凝集成塊,弧菌運動即停止。如加01群血清后,不能制止運動,應再用0139血清重作試驗。

(5)增菌培養。所有懷疑霍亂患者糞便,除作顯微鏡檢外,均應作增菌培養。糞便留取應在使用抗菌藥物之前,且應盡快送到實驗室作培養。增菌培養基一般用pH8.4的堿性蛋白胨水,36~37℃培養6~8小時后表面能形成菌膜。此時應進一步作分離培養,并進行動力觀察和制動試驗,這將有助于提高檢出率和早期診斷。

(6)分離培養。常用慶大霉素瓊脂平皿或堿性瓊脂平板。前者為強選擇性培養基,36~37℃培養 8~10小時霍亂弧菌即可長成小菌落。后者則需培養10~20小時。選擇可疑或典型菌落,應用霍亂弧菌“0”抗原的抗血清作玻片凝集試驗,若陽性即可出報告。近年來國外亦有應用霍亂毒素基因的DNA探針,作菌落雜交,可迅速鑒定出產毒01群霍亂弧菌。

(7)PCR檢測。新近國外應用PCR技術來快速診斷霍亂。其中通過識別PCR產物中的霍亂弧菌毒素基因亞單位CtxA和毒素協同菌毛基因(TcpA)來區別霍亂菌株和非霍亂弧菌。然后根據TcpA基因的不同DNA序列來區別古典生物型和埃爾托生物型霍亂弧菌。4小時內可獲結果,據稱能檢出每ml堿性蛋白胨水中10條以下霍亂弧菌。

平時需要注意上述的檢查項目,有效地進行診斷,這樣才能盡早發現疾病,以免造成腹瀉,胃腸功能紊亂,同時也要注意避免各種感染,要注意一些常見的傳播途徑,有效進行防御,希望患者可以根據自身情況,合理進行治療,避免帶來更多的困擾。

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