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流腦的診斷標(biāo)準(zhǔn)是哪些呢

流腦的診斷標(biāo)準(zhǔn)是哪些呢

流腦的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?生活中很多人們對于這個(gè)問題也是比較關(guān)注的,而且流腦這個(gè)疾病在我們的生活中有著比較高的發(fā)病率,而且流腦這個(gè)疾病一定要有正確的診斷標(biāo)準(zhǔn)才能夠正確的判斷病情,做到正確的治療,那么流腦的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

一、流行病學(xué)史

冬春季節(jié)和流行地區(qū)內(nèi),兒童患病者最為多見。有些患者在發(fā)病前7天有明顯密切接觸史。

二、臨床表現(xiàn)

突然寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、流涕、鼻塞、咽痛、全身疼痛、頭痛加重。面色蒼白、四肢發(fā)涼、皮膚發(fā)花并有散在的小出血點(diǎn)、唇周及指端青紫、唇周單純皰疹。煩躁不安、譫妄、昏迷或驚厥。皮膚、粘膜瘀點(diǎn)典型或融合成瘀斑,血壓明顯下降、脈搏細(xì)速、脈壓差縮小。頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、克氏征和布氏征陽性。瞳孔大小不等、邊緣不整、對光反應(yīng)遲鈍、眼球常凝視。呼吸快慢及深淺不均或呼吸暫停。

幼兒發(fā)病多不典型,常見高熱、嘔吐、嗜睡外,還多見極度不安與驚厥、拒乳、尖叫、腹瀉、咳嗽,雙目凝視、頸項(xiàng)強(qiáng)直和布氏征陽性,其他腦膜刺激征可能缺項(xiàng)。前囟閉乾多見隆起,嘔吐頻繁而失水者也可出現(xiàn)囟門下陷。

三、實(shí)驗(yàn)室診斷

血象:白細(xì)胞數(shù)顯著增高,最高可達(dá)40×109/l,中性粒細(xì)胞在80%-90%以上。

疑為流腦者應(yīng)做腰椎穿刺檢查,腦脊液(cs)壓力常增高達(dá)1.96kpa以上;典型病例cs的外觀混濁如米湯樣甚或膿樣;白細(xì)胞數(shù)增多,可達(dá)每升數(shù)億,以多形核細(xì)胞為主;蛋白質(zhì)顯著增高,可達(dá)1-5g/l;糖量常低于2.22mmol/l,氯化物也稍降低。cs涂片可在中性粒細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。

從病人cs或急性期血液分離到流腦。從病人急性期血清或尿或cs中檢測到流腦群特異性多糖抗原。檢測病人恢復(fù)期血清抗體效價(jià)較急性期呈4倍或4倍以上升高。以pcr檢測到病人急性期血清或cs中流腦的dna特異片段。

通過以上文章內(nèi)容的介紹,大家應(yīng)該對于流腦的診斷標(biāo)準(zhǔn)都有了更多了解,在文章里也為大家做了詳細(xì)的介紹,希望能夠給更多的流腦患者在治療上帶來幫助,祝每個(gè)流腦患者都能夠得到有效的治療,早日恢復(fù)健康。

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