中醫認為菌痢的病因乃為濕熱積泄，治療應以清利濕熱、行泄導積為主，嚴禁收澀。在外邪滯留情況下使用粟殼，則會造成“閉門留寇”之患。這正是龔廷賢前輩所警告的“殺人如劍”之理。

以現代醫學分析，粟殼對痢疾桿菌并無殺滅或抑制作用。

粟殼中嗎啡的殘存量約0.2%，每10克粟殼就相當于20毫克的嗎啡，而民間的用藥習慣大多數又超過10克，遠遠超過嗎啡的常用量(每次5～10毫克)。

由于其具有相當強的麻醉作用，確能暫時減輕腹痛癥狀，并能使腸蠕動明顯減弱，大便次數也頓即減少。暫時的癥狀緩解，給人以痊愈的假象，掩蓋了內部病情進一步惡化的真相，從而放棄或放松對病因的治療。

而此時病原菌及其毒素連同腸腔組織壞死物一并滯留于腸道不能排出，再經腸黏膜吸收進入血液循環，加重毒血癥狀，從而出現胃滿、腹脹、排便停止等一系列的中毒性腸脹氣的表現。嚴重者若得不到及時救治可發展為中毒性腸麻痹、腸壞死，甚至危及生命。

再者，痢疾桿菌也可進一步潛伏于腸壁深層組織中不易清除，造成病程遷延、反復發作。

粟殼治療菌痢的弊端應引起我們高度重視，特別是急性和中毒性菌痢的早期發病階段，應把使用粟殼列為絕對禁忌。