孩子出現(xiàn)了細(xì)菌性痢疾疾病的現(xiàn)象是非常可怕的，這個疾病的發(fā)生嚴(yán)重的危害了孩子的健康身體，為此我們平時的日常生活當(dāng)中對于這個疾病的發(fā)生是一定要及時的去治療，那么小兒細(xì)菌性痢疾的發(fā)病機(jī)制是什么樣的呢？

發(fā)病機(jī)制 所有痢疾桿菌均能產(chǎn)生內(nèi)毒素，志賀菌還能產(chǎn)生外毒素，以上幾種痢疾桿菌在臨床上都能引起普通型與中毒型痢疾，鑒定病菌血清型，有助于追查傳染源，傳播途徑和判斷預(yù)后，也有助于抗菌藥物的選用。

痢疾菌經(jīng)口進(jìn)入胃腸后，必須突破胃腸道的防御才能致病，痢疾菌有較強(qiáng)的耐酸能力，因此容易經(jīng)胃侵入腸道，在腸液堿性環(huán)境中很快繁殖，痢疾菌依靠自己的侵襲力直接侵入腸黏膜上皮細(xì)胞并在其內(nèi)繁殖，然后進(jìn)入固有層繼續(xù)繁殖，并引起結(jié)腸的炎癥反應(yīng)，痢疾菌在固有層中被吞噬細(xì)胞吞噬，少量痢疾菌到達(dá)腸系膜淋巴結(jié)，也很快被單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)消滅，因而痢疾桿菌敗血癥極為少見。

病理生理改變 除結(jié)腸組織的炎癥外，尚可引起固有層微循環(huán)障礙，使上皮細(xì)胞變性，壞死，形成淺表性潰瘍，因而產(chǎn)生腹痛，腹瀉，里急后重，黏液和膿血便等。

(1)急性菌痢：急性菌痢病變常累及整個結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸及直腸最為顯著，嚴(yán)重時可波及回腸下段，以滲出性炎癥為主，可分為：

①充血水腫期：初起以卡他炎癥，表現(xiàn)為黏膜及黏膜下層充血，水腫及中性粒細(xì)胞浸潤黏液分泌增多，進(jìn)一步發(fā)展為大量纖維蛋白性滲出物覆蓋于表面，隨后黏膜表層組織及滲出的細(xì)胞壞死，兩者融合，形成一層灰白色糠皮樣附著物即假膜，在假膜下殘余的黏膜中，血管擴(kuò)張充血，并有許多中性粒細(xì)胞浸潤，黏膜下層極度充血，水腫。

②潰瘍形成期：黏膜上皮假膜脫落后形成潰瘍，這種潰瘍一般小面積，表淺，邊緣不規(guī)則，雖侵入到黏膜下層，但很少侵犯肌層，所以不引起穿孔。

③潰瘍愈合期：隨著治療及*抵抗力的增強(qiáng)，炎癥消散，潰瘍逐漸愈合，小潰瘍可通過黏膜上皮再生而愈合，大潰瘍通過纖維結(jié)締組織增生形成瘢痕而愈合，有時瘢痕周圍黏膜增生，呈現(xiàn)息肉，腸內(nèi)病變由于感染的菌群不同而異，急性非典型菌痢分期不明顯，病變較輕微，有的僅有腸黏膜的充血水腫。

(2)慢性菌痢病理改變：病變部位以直腸，乙狀結(jié)腸最常見，其次是升結(jié)腸和回腸下段，腸黏膜水腫增厚亦可形成潰瘍，潰瘍常遷延不愈，有時雖漸愈合，但因潰瘍面積較大，可形成凹陷性瘢痕，周圍有息肉形成，有時瘢痕組織收縮，可引起腸腔狹窄，有的潰瘍愈合不完全，黏膜上可見腸腺黏液囊腫形成，囊腫內(nèi)可不斷排出痢疾桿菌，使病情反復(fù)發(fā)作。

經(jīng)過上文內(nèi)容的介紹，現(xiàn)在大家是否對于小兒細(xì)菌性痢疾的發(fā)病機(jī)制是什么的問題都已經(jīng)了解了呢，希望這些能夠給您帶來了一定的幫助，平時的日常生活當(dāng)中對于細(xì)菌性痢疾疾病的發(fā)生是一定要做好相關(guān)的預(yù)防措施，避免受到傷害。