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小兒出現細菌性痢疾的原因

小兒出現細菌性痢疾的原因

出現了細菌性痢疾疾病的現象在我們的身邊并不是特別的少見了吧啊,這個疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此平時的日常生活當中對于細菌性痢疾一定要積極治療,那么小兒出現細菌性痢疾的原因是什么呢?

1.病原 為痢疾桿菌,屬腸桿菌科志賀菌屬,為革蘭陰性,需氧,無鞭毛,不能運動,無莢膜,不形成芽孢的桿菌,長約1~3μm;水中可生存5~9天,食物中可生存10天,對陽光極敏感,經照射30min即死亡;在60%時10min,在100℃即刻即可將其殺滅,在低溫潮濕的地方,可生存幾個月,在蔬菜,瓜果,食品及被污染的物品上可生存1~2周,采用苯扎溴銨(新潔爾滅),漂白粉,過氧乙酸,石灰乳,來蘇水均可將其殺滅,在37%培養(yǎng)基上生長良好,應用去氧膽酸鹽SS培養(yǎng)基和伊紅亞甲藍培養(yǎng)基可獲純培養(yǎng),用木糖賴氨酸去氧膽酸鹽瓊脂培養(yǎng)基陽性率較高。

2.分群 根據菌體O抗原的結構不同,可分為A,B,C,D 4個群,群內又分為47個血清型(包括亞型):

(1)A群:志賀痢疾桿菌(Shigella),此群對甘露醇不發(fā)酵,無鳥氨酸脫羧酶,與其他各群無血清學聯系,此群有1~12個血清型,A群1型為志賀菌,2型為施密次菌(Schmitz),其余為副志賀痢疾桿菌。

(2)B群:福氏痢疾桿菌(Flexner),發(fā)酵甘露醇,無鳥氨酸脫羧酶,各型間有交叉凝集,已有13個血清型(包括亞型和變種)。

(3)C群:為鮑痢疾桿菌(Boydii),發(fā)酵甘露醇,有鳥氨酸脫羧酶,各型間無交叉凝集,有1~18個血清型。

(4)D群:宋內痢疾桿菌(Sonne),發(fā)酵甘露醇,有鳥氨酸脫羧酶,遲緩發(fā)酵乳糖,僅有1個血清型,但近年來按其發(fā)酵乳糖的能力可分2株,依其產生大腸菌素的能力又可分16個型。

3.流行菌 志賀菌屬菌群較多,20世紀40年代以前A群為主要流行菌,在60年代初期幾乎消聲滅跡,但在1969~1970年突然在中美洲暴發(fā)流行,1972~1978年在南亞孟加拉國連年發(fā)生流行,繼之,印度,斯里蘭卡,尼泊爾,不丹,緬甸,泰國等受侵,B群20世紀50年代以后在發(fā)展中國家占優(yōu)勢,D群從20世紀60年代起在許多發(fā)達國家中躍居首位,占95%以上,1984年我國14省市收集的2274株痢疾菌株中,B群占65.8%,其次是D群占25.1%,A1群和C群分別占8.3%和0.8%,B群和D群仍是1980~1992年間北京地區(qū)流行的主要菌株,在兒童中D群多于B群,1986~1988年7省婦幼衛(wèi)生示范縣5歲以下兒童檢測出痢疾桿菌113株,以B群,福氏1,2型最常見占72.6%,其次是D群(宋內)占11.5%,A群(志賀)占5.3%;同期北京市5歲以下兒童檢測出痢疾桿菌66株,D群(宋內)最常見占66.6%,B群(福氏)其次占28.8%,C群(鮑氏)占4.5%,未發(fā)現A群(志賀菌)

4.有關耐藥性的研究 近年來國內外研究表明,痢疾桿菌對多種抗菌藥物的耐藥性日漸增高,由于各地應用的抗菌藥物不同,各地報道的耐藥性亦有差異,1988年由首都兒科研究所牽頭7省一市耐藥性監(jiān)測,顯示對四環(huán)素耐藥率達71.1%~83.6%,磺胺54.4%~74.8%,氯霉素33.9%~35.8%,呋喃唑酮(痢特靈)53.6%~100%,氨芐西林(氨芐青霉素)49.1%~97.1%,以下抗生素保持較低耐藥率,慶大霉素29.2%~32.9%,多黏菌素E 20%,阿米卡星(丁胺卡那霉素)12.7%~5.2%,卡那霉素21.2%~33.6%,新霉素由于近年應用較少,耐藥率已降至12.0%~17.9%,喹諾酮類藥對腸道病原菌有較好效果,據北京302醫(yī)院耐藥試驗結果,耐藥率很低,吡哌酸3.9%~5.7%,諾氟沙星4.1%,依諾沙星(氟啶酸)0.7%~0.9%,環(huán)丙沙星為0,近年來由于應用較多,常用喹諾酮類藥耐性有所增高,諾氟沙星耐藥率上升為26.5%~39.5%,環(huán)丙沙星上升為9.8%~12%,對菌痢喹諾酮類藥仍不失為首選藥,對于痢疾小檗堿始終保持穩(wěn)定的中度敏感,與其他抗生素聯合應用有協同與減少耐藥性的作用,第三代頭孢菌素有較好的敏感性。

上文就有關于小兒出現細菌性痢疾的原因是什么的問題都已經給您做出來了詳細的介紹了,希望我們這些內容的介紹能夠給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于這個疾病的發(fā)生是一定要高度重視起來,積極的治療。

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