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流腦都有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)的

流腦都有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)的

流腦疾病是非常嚴(yán)重的疾病,這樣的疾病死亡率也是非常高的,疾病發(fā)生之后需要患者及時診斷及時治療才可以減少一些不必要的危害,那么說到這里一定有很多人想要了解流腦的診斷標(biāo)準(zhǔn)有什么?我們下面拭目以待看一下小編的介紹。

一、流行病學(xué)史

冬春季節(jié)和流行地區(qū)內(nèi),兒童患病者最為多見。有些患者在發(fā)病前7天有明顯密切接觸史。

二、臨床表現(xiàn)

突然寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、流涕、鼻塞、咽痛、全身疼痛、頭痛加重。

面色蒼白、四肢發(fā)涼、皮膚發(fā)花并有散在的小出血點(diǎn)、唇周及指端青紫、唇周單純皰疹。

煩躁不安、譫妄、昏迷或驚厥。

皮膚、粘膜瘀點(diǎn)典型或融合成瘀斑,血壓明顯下降、脈搏細(xì)速、脈壓差縮小。

頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、克氏征和布氏征陽性。

瞳孔大小不等、邊緣不整、對光反應(yīng)遲鈍、眼球常凝視。

呼吸快慢及深淺不均或呼吸暫停。

幼兒發(fā)病多不典型,常見高熱、嘔吐、嗜睡外,還多見極度不安與驚厥、拒乳、尖叫、腹瀉、咳嗽,雙目凝視、頸項(xiàng)強(qiáng)直和布氏征陽性,其他腦膜刺激征可能缺項(xiàng)。前囟閉乾多見隆起,嘔吐頻繁而失水者也可出現(xiàn)囟門下陷。

三、實(shí)驗(yàn)室診斷

血象:白細(xì)胞數(shù)顯著增高,最高可達(dá)40×109/L,中性粒細(xì)胞在80%-90%以上。

疑為流腦者應(yīng)做腰椎穿刺檢查,腦脊液(CS)壓力常增高達(dá)1.96kPa以上;典型病例CS的外觀混濁如米湯樣甚或膿樣;白細(xì)胞數(shù)增多,可達(dá)每升數(shù)億,以多形核細(xì)胞為主;蛋白質(zhì)顯著增高,可達(dá)1-5g/L;糖量常低于2.22mmol/L,氯化物也稍降低。CS涂片可在中性粒細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。

從病人CS或急性期血液分離到流腦。

從病人急性期血清或尿或CS中檢測到流腦群特異性多糖抗原。

檢測病人恢復(fù)期血清抗體效價較急性期呈4倍或4倍以上升高。

以PCR檢測到病人急性期血清或CS中流腦的DNA特異片段。

通過上面小編的介紹,人們對于流腦疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)有了了解,了解了這些診斷標(biāo)準(zhǔn),希望可以幫助患者在患有疾病的時候及時正確診斷及時的對癥治療,爭取這樣的疾病早日康復(fù),避免太多的危害出現(xiàn)。

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