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患上結(jié)核病要如何進行檢查

患上結(jié)核病要如何進行檢查

結(jié)核病具有較強的傳染性,也是許多人們比較恐懼的疾病類型,會通過呼吸道進行傳染,尤其是家人們在護理病人期間,要積極的做好有效的預(yù)防措施,避免受到結(jié)核疾病的傳染,影響到自己身體的健康,那么,結(jié)核病要如何檢查?

實驗室檢查

一 結(jié)核菌檢查 是確診肺結(jié)核最特異的方法。

1. 痰涂片

痰涂片抗酸染色快速簡便,一般涂片陽性肺結(jié)核診斷可基本確立。但隨著我國非結(jié)核分枝桿菌病發(fā)病率的增加,需排除。

2. 結(jié)核菌培養(yǎng)

除了能了解結(jié)核菌有無生長繁殖能力以外,尚可用作藥物敏感試驗及菌型鑒定,結(jié)核菌生長緩慢,使用改良羅氏培養(yǎng)基一般需要4-8周才能報告。培養(yǎng)雖費時,但精確可靠,培養(yǎng)的菌株進行藥敏試驗對復(fù)治結(jié)核病或者懷疑有耐藥的的結(jié)核病尤為重要。

3. 結(jié)核菌基因檢測及鑒定:

應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)使所含微量的DNA得到擴增,該方法快速簡便,并可鑒定菌型。

4.影像學(xué)檢查

胸部X線及胸CT對發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病灶的部位、范圍、性質(zhì)有無空洞非常重要,尤其是胸CT對發(fā)現(xiàn)微小病灶或隱蔽性的病變有重要意義。同時可動態(tài)監(jiān)測治療過程中了解病灶的恢復(fù)情況。

5.結(jié)核菌素試驗

是診斷結(jié)核感染的參考指標(biāo),我國從人型結(jié)核菌制成PPD(PPD-C)及從卡介苗制成的BCG-PPD,純度均較好,已廣泛應(yīng)用于臨床,皮內(nèi)注射0.1ml(5IU),72小時觀察硬結(jié)平均直徑≥5mm為陽性,如果直徑≥20mm,或局部出現(xiàn)水泡或壞死者為強陽性反應(yīng)。呈強陽性反應(yīng)常表示活動性結(jié)核病。

6.其他檢查

嚴(yán)重的結(jié)核病患者可伴有貧血,重癥結(jié)核病可出現(xiàn)白細(xì)胞減少或類白血病反應(yīng)。血沉增快常見于活動性結(jié)核病,但無診斷價值。對于痰菌陰性的患者,血清中的特異性抗體具有輔助診斷價值。纖維支氣管鏡對于發(fā)現(xiàn)支氣管結(jié)核、吸取分泌物、或做病原菌或脫落細(xì)胞檢查及活體組織檢查有重要意義。

那什么是結(jié)核病患者禁止食用的呢?下面就讓我們一起看一下吧。

1.茄子:結(jié)核病患者在抗結(jié)核治療中食茄子容易過敏。隨機抽樣研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),吃茄子一組病人全部在40分鐘—60分鐘出現(xiàn)不同程度的過敏反應(yīng)。如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過敏反應(yīng)。結(jié)核患者吃茄子后發(fā)生此種情況,輕者可服抗過敏藥物治療,并在一段時間內(nèi)不再吃茄子及其他同類食物,嚴(yán)重者應(yīng)請醫(yī)生搶救治療。

2.牛奶:口服利神速定同時進食牛奶,一小時后藥物吸收甚少。而空腹時服用后一小時血中藥物濃度就可達高峰。故服用利福平與利神速定期間,切勿同時進食牛奶等飲料,以防降低藥物的吸收。服用異煙肼不宜用食乳糖及含糖的食品,因為乳糖能完全阻礙*對異煙肼的吸收,使之不能發(fā)揮藥效。

3.某些魚類:能引起過敏的魚類一般為無鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。無鱗魚類有金槍魚、鮐鲅魚、馬條魚、竹莢魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等。在有用異煙肼治療結(jié)核病過程中,食用這些魚類易發(fā)生過敏癥狀,輕者頭痛、頭暈、惡心、皮膚潮紅、結(jié)膜輕度充血,重者顏面潮紅、灼熱感、心悸脈快、口唇和面部麻脹感、蕁疹樣皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高,甚至發(fā)生高血壓危象和腦出血。國內(nèi)外均有引起死亡的報道。原因是異煙肼是一種單胺氧化酶抑制劑。上述魚類組織胺含量又很高,因而缺少大量的有效的單胺氧化酶將其氧化,造成組織胺大量蓄積,引起上述癥狀。不但在服用異煙肼期間不能吃含組織胺高的魚類,停藥2周后,也要禁食這些魚。食用其他魚類在烹調(diào)時再加入適量山楂然后清蒸或紅燒,或加一些醋,可降低組織胺含量。如發(fā)生中毒反應(yīng),應(yīng)迅速送往醫(yī)院搶救。

4.菠菜:菠菜是一種營養(yǎng)豐富的蔬菜,是*健康的益友,但肺結(jié)核病人卻不宜多吃。原因是菠菜富含草酸。據(jù)測定,每100克菠菜中含360毫克草酸。而草酸進入*后,極易與鈣結(jié)合生成不溶性草酸鈣,不能被吸收,造成*缺鈣,從而延緩病體痊愈進度。

溫馨提示,由于結(jié)核病患者很多都是過敏體質(zhì),在飲食上需要特別注意,患者除了不能夠吃一些海鮮類食品外,菠菜和茄子也是不可以使用的,以免患者出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀,會加重結(jié)核疾病的發(fā)作,甚至也比較容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作現(xiàn)象。

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