不開刀矯治包皮過長!
包皮是指陰莖海綿體外面包繞陰莖頭的部分皮膚。它薄而柔松,無皮下脂肪,富伸展性,有很大的活動度。包皮過長是指包皮完全覆蓋于陰莖頭及尿道外口,但包皮口仍可自由上翻。
應注意將包皮過長與包莖相區別,包莖是指包皮過長的同時伴有包皮口狹小,包皮無法向上自由翻轉而顯露出龜頭。
因為包皮內的細菌、脫落的上皮細胞等所形成的污垢易刺激陰莖發生炎癥,引起紅腫、灼痛、奇癢、糜爛等癥狀,甚至可使陰莖發生嵌頓、淤血、水腫、劇痛或缺血壞死。炎癥反復發作可致包皮陰莖頭粘連、包皮不能上翻,嚴重者可致尿道外口狹窄。包皮過長可限制陰莖發育生長,還有可能誘發陰莖癌。
包皮過長可采取手術矯治,但有的通過非手術矯治也能取得滿意效果,而非手術矯治可免除手術和麻醉的痛苦與風險。下面介紹兩種非手術療法。一種是適用于小兒的包皮擴張術,另一種是適用于青春期男孩的自我矯正法。
包皮擴張術讓患者取仰臥位,常規消毒患者陰莖皮膚后,左手中指和無名指固定患者陰莖根部,拇指和食指外翻包皮,右手持蚊式血管鉗自包皮12點處邊外翻邊分離,逐漸繞向系帶外,深迭冠狀溝。對一次難以完全分離者,可于1周后再次進行分離。對分離過程中產生粘連創面者結束時應給予金霉素眼膏涂搽。
施行包皮擴張術要注意
①擴張前應仔細檢查患者的包皮情況,對有包皮口縮窄者不應勉強進行擴張,否則不僅會增加患者痛苦,而且擴張后會引起新的縮窄。
②分離擴張應循序漸進,避免暴力,特別是在系帶處要防止損傷。
③對于難以一次外翻的包莖,可以給予多次擴張,其時間間隔在1周左右為佳。這樣一方面可避免短期內再擴張引起損傷,另一方面可避免分離面再粘連。
④分離擴張過程中,對粘連嚴重、有創面者應涂以金霉素眼膏,以減輕再粘連、預防感染。
自我矯正方法每天用手將包皮向上擼動2~3次。注意用力要輕柔,手法要緩慢。使龜頭暴露持續3~5分鐘后松開手。起初,松手后包皮會復原,可以再重復1次上述動作。如此堅持數月,龜頭就會因得到暴露而發育較快、生長較大、邊緣突起,包皮就不會復原了。
自我矯正要注意
①自我矯正是個漸進的過程,不能急于求成。
②包莖者不能自我矯正,應求醫治療,不然會發生嵌頓。
③每次矯正前要清洗手和陰莖,以避免感染。
④要避免因此而誘發手淫。
⑤自我矯正無效時,應及時手術。
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