嵌頓包莖(phimosis)是包莖的一種并發(fā)癥。包莖患者的包皮被上翻至冠狀溝，若未及時(shí)復(fù)位，狹窄的包皮外口在冠狀溝形成約束環(huán)，阻礙了包皮及龜頭的靜脈與淋巴回流。引起包皮和龜頭水腫，水腫的包皮加重狹窄環(huán)的作用，以致惡性循環(huán)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致陰莖頭壞死。

1.臨床表現(xiàn)水腫的包皮翻在陰莖頭的冠狀溝上.包皮的上緣可見明顯的狹窄環(huán)，陰莖頭部腫大，少數(shù)呈暗紫色。兒童表現(xiàn)為劇烈哭鬧，偶有排尿閑難。嵌頓時(shí)問較長者。包皮及龜頭可出現(xiàn)糜爛甚至壞死，局部有膿性分泌物。

2.治療嵌頓包莖應(yīng)急診處理.早期患者大部分可手法復(fù)位成功。嵌頓時(shí)間很長或手法復(fù)位失敗，采用包皮背側(cè)切開術(shù)。手法復(fù)位有兩種：

(1)陰莖頭和水腫包皮涂液狀石蠟后，緊握陰莖頭并漸漸加壓，使包皮與龜頭水腫部分消退，然后用雙手拇指壓擠龜頭，兩手食指和中指夾住退縮的包皮，使之復(fù)位。

(2)左手握住陰莖，右手拇指示指按壓龜頭，左手把包皮從陰莖體上退下來，同時(shí)把龜頭推回包皮腔，直至正常復(fù)位。對(duì)高度水腫的包皮可用粗針頭作多點(diǎn)穿刺，用干紗布擠出組織間液，減輕水腫后有助于包皮復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)擇期做包皮環(huán)切手術(shù)。