男性勃起功能障礙治療方法
在日常生活中有很多男性會出現(xiàn)勃起障礙,嚴重地影響到了身體健康,而且出現(xiàn)勃起障礙之后,還會造成男性性生活不足,所以,影響到身體健康,平時大家需要注意這種疾病的出現(xiàn),并且在日常生活中,要注意合理的進行調(diào)節(jié),那么,男性勃起功能障礙治療方法。
一、口服藥物法
口服藥物的優(yōu)點是:無創(chuàng)、使用方便、療效確切且易被多數(shù)患者接受,目前作為治療勃起功能障礙的第一線療法。但應注意某些特定禁忌癥,如西地那非禁忌與硝酸酯類藥物合用。
口服藥物按作用機制可分成:
中樞誘發(fā)劑:主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)勃起,如阿樸嗎啡、睪酮制劑。
外周誘發(fā)劑:主要作用于外周誘發(fā)勃起,如育亨賓、酚妥拉明等。
中樞調(diào)節(jié)劑:改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境,增進勃起,美舒郁及酚妥拉明等。
外周調(diào)節(jié)劑:改善局部/系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境,增進勃起,如西地那非類及美舒郁等。
二、外用藥物法
目前國內(nèi)已上市的外用藥物商品名為比法爾,含前列腺素E1 1mg加特制透皮劑混合制成的乳膏劑,藥物經(jīng)尿道吸收轉(zhuǎn)入陰莖海綿體內(nèi),通過提高陰莖海綿體平滑肌cAMP濃度而誘發(fā)陰莖勃起。臨床研究證明,性交前10-20分鐘經(jīng)尿道滴入比法爾乳膏0。3-1。0mg , 臨床有效率為70%左右。副作用包括陰莖脹痛、尿道燒灼感等,無全身性副作用。
三、真空負壓勃起裝置與縮窄環(huán)法
真空負壓縮窄環(huán)裝置適用于不想采用藥物治療及禁忌藥物治療的患者。使用時將空心圓柱體套于陰莖根部通過負壓將血液吸入陰莖海綿體內(nèi),然后用橡皮圈束于陰莖根部阻斷靜脈回流來維持陰莖勃起。副作用有:陰莖疼痛、麻木、青紫及射精困難等。優(yōu)點:無創(chuàng)、經(jīng)濟,可反復使用。缺點:使用較麻煩。
四、陰莖海綿體藥物注射療法
一種或多種一線療法失敗、療效不佳及副作用大的患者,也可因患者喜好而采用陰莖海綿體藥物注射療法作為第二線治療方法。主要方法包括:海綿體內(nèi)注射血管活性藥物誘發(fā)勃起完成性生活的方法,過去使用較廣泛,但療效差異較大,副作用較大,費用較高,治療中斷率高。
血管活性藥物,直接松弛陰莖海綿體平滑肌而使陰莖勃起,常用藥物有前列腺素E1(上市藥物有Caverject、凱時等)、罌粟堿及酚妥拉明等,最近多采用前列腺素E1,可單一給藥,也可聯(lián)合用藥,對多數(shù)患者療效確切且安全可靠,但中斷率較高。
副作用有:注射部位疼痛(30%左右)、異常勃起及長期使用后可能引起海綿體纖維化。異常勃起是最嚴重的合并癥,因此,該療法必須在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用,該療法禁用于鐮狀細胞貧血及其它易發(fā)生陰莖異常勃起的患者,一旦發(fā)生異常勃起應緊急處置。該療法優(yōu)點有:療效確切、安全及起效快。缺點包括:有創(chuàng)治療及費用較高。
五、手術(shù)治療法
1、血管手術(shù)
包括陰莖動脈重建術(shù)及靜脈結(jié)扎手術(shù),適用部分年輕人血管性ED的治療,但需要嚴格掌握手術(shù)適應征。一般這些患者需要作特的檢查。目前報告的血管手術(shù)近期成功率在40%-70%之間,但遠期效果不佳。
2、陰莖假體植入
陰莖假體植入手術(shù)通過陰莖海綿體內(nèi)手術(shù)植入勃起裝置,來輔助陰莖勃起完成性生活的半永久性治療方法,適用于各種方法治療無效的重度ED患者。該種創(chuàng)傷性治療方法,為不可逆性最終治療選擇,術(shù)前除了要考慮到手術(shù)并發(fā)癥(感染、糜爛及副損傷等)和機械性并發(fā)癥外,還要考慮到患者對價格的承受能力,并發(fā)癥發(fā)生率約為5%-10%。
大家需要注意勃起障礙的危害后果,并且在生活中,一定要注意積極的進行治療,平時大家需要注意多休息,而且要注意合理地進行自我保健,大家都知道這種疾病的影響后果很大,不合理的治療,只會加重病情,讓患者深受痛苦,所以,大家需要注意多休息,有效進行自我治療。
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