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警告:前列腺肥大者應忌用的藥

警告:前列腺肥大者應忌用的藥

前列腺肥大又稱前列腺增生癥,是男性中老年人的常見病之一。其發病率隨年齡增長而增加,50-60歲者達50%,60-70歲者達75%,70-80歲者達80%,且有繼續上升的趨勢。由于病變部位主要在膀胱出口處尿道周圍的腺體內,故易造成下尿道不暢或阻塞。癥狀表現先是尿頻、尿急,繼而排尿遲緩、斷續,尿流變細而無務,最后可發展至點滴不出,而使大量尿液積聚在膀胱內,難以排出,非常痛苦,這在醫學上稱為“尿潴瘤”,俗稱“尿閉癥”。

  近幾年來,臨床研究發現,某些藥物竟也會誘發或加劇尿潴留,且來勢迅猛,有的在用藥后2-4小時即可發病。那么,前列腺肥大病人應忌用哪些藥物呢?簡介如下:

  抗精神病藥 如氯丙嗪(冬眠靈)、奮乃靜、氟哌啶醇(氟哌醇)等,這些藥可引起排尿困難。

  抗抑郁藥 如丙咪嗪(米帕明)、多慮平(多塞平)乃阿米替林、氯米帕明等,這些藥也會誘發尿閉癥。

  平喘藥 如氨茶堿、茶堿、麻黃素及異丙喘寧(奧西那林)等,均可導致排尿困難。

  心、腦血管病用藥 如心得安(普萘洛爾)、心痛定(硝苯地平)及異博定(維拉帕米),皆會因抑制膀胱肌而發生尿潴留。

  胃腸止痛有藥 如顛茄、阿托品、解痙靈(東莨菪堿)、山莨菪堿(654-2)、胃瘍平、樟柳堿及安胃靈(奧芬溴銨)、普魯本辛(丙胺太林)等,均會使膀胱逼尿肌松弛,造成尿閉癥。

  強效利尿藥 如速尿(利尿靈)、利尿酸(依他尼酸)等,可引起電解質失去平衡,進而導致尿潴瘤。故有前列腺肥大者應改用中效利尿藥,如雙氫克尿噻(氫氯噻嗪)、芐氟噻嗪,或用低效利尿藥,如安體舒通、乙酰唑胺等。

  抗過敏藥 如非那根、苯噻啶 、乘暈寧、撲爾敏、抗敏胺與阿扎他定、美喹他嗪等,均會增加排尿困難,可改用阿司咪唑。

  其它如安他樂、異煙肼、美加明、維腦路通及中藥枳實等,也可導致尿潴瘤。

  外用藥如阿托品滴眼液與麻黃素滴鼻液等,也不容忽視。

  需要強調指出的是,前列腺肥大者應預防感冒并禁酒,因目前常用的抗感冒藥,很多含有撲爾敏,服后會加劇病情;飲酒能使前列腺充血、水腫,更是雪上加霜。

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