泌尿外科專家談前列腺增生(圖)
前列腺增生為什么會發(fā)生血尿?
前列腺增生可出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,有些甚至可出現(xiàn)大量血尿。在部分病人血尿甚至可以是前列腺增生的早期癥狀。
間質(zhì)型前列腺增生的病人,由于前列腺纖維與纖維血管的增生,在前列腺中葉和左右兩葉的表面圍繞在尿道粘膜組織下邊,形成非常豐富的毛細血管層,這些組織突向尿道腔內(nèi),因而受到尿液沖擊的機會也特別多、特別強烈,如排尿時用力過大,或一下排尿過多時,增生組織里的毛細血管便會突然破裂而引起血尿。
此外,在前列腺增生病變的基礎(chǔ)上,泌尿系統(tǒng)其它疾病如炎癥、膀胱結(jié)石、膀胱憩室等也會引起數(shù)量不等的出血。
一般說來,前列腺增生后血尿不太嚴重,不用藥物可自行止住。治療上臨時可用些止血藥物如維生素K、安絡(luò)血(卡巴克洛)、止血敏(酚磺乙胺),最根本的治療還是治療前列腺增生本身
前列腺增生的預(yù)后如何?
前列腺增生主要病理改變是腺管的擴大和增生以及腺體內(nèi)平滑肌和纖維成分的增生,由于增生的結(jié)節(jié)不斷擴大,壓迫前列腺內(nèi)那段輸尿管,受壓迫的輸尿管出現(xiàn)彎曲、延長、變窄或呈裂隙狀,造成尿路梗阻,所以本病主要問題是進行性加重排尿不暢,爾后是尿頻、尿費力、尿失控,直至尿潴留,伴隨而來的是尿道感染、血尿,直至腎功能衰竭。由于腹內(nèi)壓升高,可發(fā)生小腸疝、脫肛或痔瘡,加之休息不好,情緒惡劣,常并發(fā)高血壓、心力衰竭、腦血管意外,甚至危及病人生命。晚期病人又可由于腎衰而出現(xiàn)一系列全身尿中毒癥狀。
因此前列腺增生應(yīng)該早期治療,以控制疾病發(fā)展。
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