專家告訴你如何正確診斷前列腺炎
前列腺是青壯年男性及男性生殖系統的常見病和多發病。如何正確診斷前列腺炎呢?千萬不要誤診,以免拖延病因,今天給您詳細分析疑問。
急性細菌性前列腺炎由于其臨床表現明顯和典型,易做出診斷;慢性前列腺炎綜合征的臨床特點變異較大,且不確切,許多癥狀、體征和病理學檢查在慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和前列腺痛中經常無法鑒別。
由于前列腺炎癥局限在某些腺管內,或炎癥潛襲深在,前列腺按摩后不易排出,所以無法明確診斷。
1)另有一少部分人,由于前列腺炎癥局限在某些腺管內,或炎癥潛襲深在,前列腺按摩后不易排出,故僅一、二次的前列腺按摩液檢查結果并不一定反映前列腺的真實情況,應在間隔一段時間后再做檢查,以明確診斷。
如經多次檢查前列腺液正常,并排除了其他因素,可按前列腺痛治療,此時應用抗菌素是無效的,應以中醫辨證治療為宜。
2)如果是未婚青年人,可考慮為前列腺充血。這是由于這些病人的前列腺及精囊分泌液的產生和排精作用不協調的緣故,以致前列腺和精囊管阻塞而出現上述癥狀,以往也稱為充血性前列腺炎。
3)另有一些病人,多次檢查前列腺液無白細胞,也無明顯感染的病理改變,培養找不到細菌,但有不同程度的尿頻、尿痛和排尿困難,常有持久的尿流動力學改變,最大尿流率降低,尿道膀胱測壓為不穩定和痙攣性,這些患者常非真正的前列腺炎,而是尿道肌和前列腺肌肉真性、痙攣性疼痛,肛診檢查時按壓兩側提肛肌及髖外旋短肌壓痛,而前列腺常正常而無壓痛,以往此癥常被稱作梨狀肌提肛肌癥候群。
經過上述的幾項檢查,我們可以對前列腺炎做出鑒別和分類。因此,專家建議,對于生殖泌尿感染疾病,提倡早預防、早發現、早治療的方針。
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