遺精是指夢(mèng)遺和滑精兩個(gè)病證。有夢(mèng)而遺的，名為夢(mèng)遺;不因夢(mèng)交或見(jiàn)色而精自滑出者，名為滑精。其病因主要是各種原因引起的精關(guān)不固。多見(jiàn)于性神經(jīng)衰弱、精囊炎、睪丸炎，以及某些慢性疾病。

【病因病機(jī)】

(一)心腎不交：思慮過(guò)度，或恣情縱欲，心火不能下交于腎，腎水不能上濟(jì)于心，心腎不交，水虧而心火獨(dú)亢，擾動(dòng)精室，多夢(mèng)有感而遺。

(二)腎虛失藏：房室不節(jié)，或久病傷腎，封藏失司，精關(guān)不固，而滑精。

(三)濕熱下注：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，流注于下，擾動(dòng)精室，精關(guān)不固，而致遺精。

【辨證治療】

(一)心腎不交

主證：夢(mèng)中遺精，頭暈心悸，心煩，腰酸耳鳴，小便黃，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。

治法：取手少陰經(jīng)穴，針用瀉法;足少陰經(jīng)穴，針用補(bǔ)法。以交通心腎，固精止遺。

處方：神門 心俞 太溪 志室

方義：神門、心俞，降心火以交通心腎;太溪益腎氣，配志室以固精關(guān)。

(二)腎虛失藏

主證：遺精頻作，不拘晝夜，動(dòng)念，見(jiàn)色則常有*滑出，神疲體瘦，面色蒼白，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)弱。

治法：取足太陽(yáng)、足太陰及任脈經(jīng)穴為主。針刺用補(bǔ)法，并用灸法，以補(bǔ)腎固精。

處方：腎俞 志室 命門 關(guān)元 三陰交

方義：腎俞、志室補(bǔ)腎以固精關(guān);命門溫腎以固封藏;關(guān)元大補(bǔ)元?dú)猓�培元以固本，配三陰交健脾補(bǔ)肝益腎。