患上陽痿最常見的原由往往是精神、心理因素造成大腦皮層紊亂所致的，尤其對性存活的各種猜忌和恐懼，是產生陽痿的根本原由。有的人本來性存活正常，而對偶然的性交厭惡或戰敗留下深刻印象，性存活時不自覺的或下意識的回想起戰敗的寶貝，致使陰莖勃起受到遏制，這樣，性存活再次戰敗，形成毒性循環而難于消釋。

有的人問題最初于疑心自身生殖器官，奇異是陰莖發育不好，而忠厚上陰莖發育是肯定正常的，這種擔心有時在醫生重復回話下也難于排解。有人認為過去的遺精、手淫會產生不可挽回的拉扯。真相上，多數未婚青春都有過遺精，而手淫除了精神包袱外，也并不引起想象中的性惡效果。各種對性交戰敗的擔心，在多疑和垂手有自我暗示性格的人，更易發生陽痿。

由器質性疾病導致的陽痿，可視于：

1、生殖器官病變：如睪丸發育不全、雙側隱睪、嚴重慢性前列腺炎、精囊炎、陰莖血液供應制止、嚴重骨盆尿道傷害等。

2、神經系統病變：腫瘤傷害、腦血管嚴重病變等可徑直拉扯患者熱身和勃起。

3、內分泌系統病變：約50%的糖尿病患者出現陽痿，垂體腫瘤、垂體前葉功能減退癥，臃腫性生殖無能綜合征、皮質醇增多癥、腎上腺功能不全、甲狀腺機能亢進或卑賤、高催乳素血癥等均可能發生陽痿。

4、藥物因素：大量從容藥、抗雄激素藥物、抗膽堿藥物、抗腎上腺素能藥物，包羅一些降壓藥，均可導致陽痿等性功能制止。常見的有：呱乙啶、利血平、甲基多巴、安體舒通、雙氫克尿噻、速尿、甲硫達嗪、氯丙米嗪、氟哌啶醇、可的松、雌激素、安宮黃體酮、阿托品、普魯本辛、東莨菪堿、心得安、苯丙胺、碳酸鋰等。

5、手術因素：嚴重尿道傷害、會陰底部大范圍手術，以及腰交感神經手術等。

6、在許多國家，酒精中毒在男子性功能制止中占主要位置。