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中西醫應如何治療早泄

中西醫應如何治療早泄

    對早泄的治療,重在預防。首先要加強性知識的教育,了解女性性高潮較男性出現較晚的生理性差異,夫妻偶然發生早泄,不要埋怨男方,早泄較顯著者,夫妻可以暫時分居一段時間,這樣可以打破已經形成的病理條件反射,使性功能得到調整和重建射精條件反射。雙方密切配合,也能延長性交時間,使雙方都能得到性的滿足。性交時避免過分激動,感到快要射精時,停止陰莖在陰道內提插,并分散注意力,從性器官上轉移到非性器官上去,因縱欲過度或長期手淫而造成早泄者,適當節欲和戒除手淫會逐漸減少早泄。由器質性病變引起早泄者,針對病因進行治療。

  (1)西藥治療:

  A.內服藥:為降低興奮性,可給小劑量的抗焦慮藥或鎮靜藥。可選用其中一種:
  三溴片0.1~0.3克,每日3次。
  魯米那0.03克,每日3次。
  谷維素10毫克,每日3次。
  普魯本辛30毫克,加利眠靈20毫克,每晚一次。
  性交前1小時口服甲硫噠嗪25毫克,以抑制射精。

  B.外用藥:性交前0.5~1小時,洗凈陰莖龜頭,涂點麻醉膏,如1%達克羅寧油膏,或1%地卡因或2%可卡因,注意藥只能少量涂在龜頭尖上,不可多涂,否則降低射精反應,甚至導致不射精,而且會影響陰莖勃起功能,使勃起不堅。
  
(2)中藥治療:對早泄的治療一般同陽痿一樣,因為早泄往往是陽痿的前兆,二者在病因病歷上基本一致。  

  A.相火亢進:性欲亢進、腰膝酸軟、五心煩熱、目眩頭昏、目赤耳鳴、面部烘熱、口苦咽干、舌質紅苔黃,脈弦。選用知柏地黃湯(熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、黃柏、知母)加龍骨、牡蠣等。

  B.腎陽不足:性欲減退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便頻數、溺后余瀝、陽痿早泄、脈細弱。選用金匱腎氣丸(地黃、山茱萸、澤瀉、丹皮、桂枝、附片、山藥)加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣等。

  C.腎陰不足:陰莖勃起不堅、腰膝酸軟、少寐健忘、頭暈目眩、耳鳴、耳聾、潮熱盜汗、手足心熱、舌質紅苔黃,脈細數。選用六味地黃丸(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮)加烏梅肉等。

  D.心脾虧損:早泄、氣短乏力、面色少華、心悸怔忡、腹脹便溏、少寐多夢、食少納呆、頭昏健忘、舌質淡、脈細。選用歸脾湯(人參、黃芪、白術、甘草、龍眼肉、棗仁、遠志、茯神、當歸、木香、生姜、大棗)加金櫻子、芡實、煅龍骨、煅牡蠣等。
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