對于嚴重早泄，比如插入陰道前就射精等應引起注意。根據對門診患者的調查，發現多數患者有明確的原因。

早泄與性交心理及情緒、性交技巧與雙方配合情況、陰莖頭部神經敏感性高、以及存在包皮過長等有關，但一般認為綜合因素導致早泄。

常見的原因包括，包皮過長，陰莖頭長期包裹在包皮內，未與外界接觸，末梢神經對外界刺激敏感，在遇到女方陰部組織刺激時，易導致早泄;有手淫習慣者，這類患者往往需要盡量利用無旁人時間和場合實現射精以盡快達到性快感，釋放積累的性渴望，長期下來，勃起和射精的距離時間縮短，引起婚后發生早泄。再常見的是性心理異常和夫妻配合技巧問題，有的男性在遇到自己理想的伴侶時大腦皮層迅速過度興奮，不能有效控制性交節奏而導致早泄。而男女雙方配合生疏，不能保持平緩進行，或者環境因素引起情緒緊張時，極易引起早泄。

對于早泄，應該針對上述原因作相應調整或治療，一般需要較長時間的調整，尤其對于性交因素造成者更需要根據具體情況作出心理和技巧的改善，盲目問醫吃藥沒有幫助，甚至更會使患者減少自信。最近美國輝瑞制藥生產了一種新藥左洛復，可以改善早泄發生，可以在醫生指導下嘗試使用。