專家解答：

　　1、精神因素(占50%左右)

　　這類早泄患者也可以稱為心理性早泄，引發(fā)男性早泄的精神因素包括很多方面。

　　要注意的是，男性這種對(duì)性生活的緊張情緒會(huì)一直延續(xù)，并不會(huì)由于性生活環(huán)境的變化而馬上產(chǎn)生變化，同時(shí)長(zhǎng)期的性生活失敗又會(huì)出現(xiàn)反作用，造成患者心理上的惡性循環(huán)。

　　2、器質(zhì)性病變(占10%左右)

　　很多男性疾病都會(huì)使男性的射精中樞興奮度降低，也就是更容易發(fā)生射精，比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎癥。

　　3、包皮過長(zhǎng)(占40%左右)

　　男性陰莖包皮過長(zhǎng)、緊身內(nèi)褲等過度刺激龜頭都會(huì)導(dǎo)致男性出現(xiàn)早泄，據(jù)醫(yī)學(xué)家跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，早泄患者的龜頭皮膚相對(duì)正常男性龜頭皮膚要細(xì)嫩且敏感，可以嘗試接觸罕穆爾成分,輕微麻醉作用使房事時(shí)間延長(zhǎng)，陰莖在房事過程中和陰道的摩擦?xí)r間增加，逐漸會(huì)在龜頭表面形成一層角質(zhì)層起到保護(hù)龜頭和延長(zhǎng)時(shí)間的作用，就和手上長(zhǎng)繭的道理差不多。

　　早泄的原因多種多樣，但可以歸納成兩類：

　　(1)由于精神因素造成(心因性)：

　　在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。Nadels on(1978)報(bào)告，心因性者占早泄病人中的85%。例如，久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情郁悶，飲酒之后、房事不節(jié)、夫妻關(guān)系不融洽，丈夫?qū)ζ拮哟嬖跐撛跀骋狻⒃购藓蛺琅�，或�(qū)ζ拮舆^分的畏懼、崇拜、存在自卑心理等都是誘發(fā)早泄的因素。

　　常見的心因性原因如下，有的人性交時(shí)提心吊膽，唯恐射精太早，引起妻子不滿;有的人出于對(duì)性愛知識(shí)的誤解，無端地懷疑自己的性能力低下，性交時(shí)老是自慚自卑，這種情況多見于那些認(rèn)為自己的陰莖短小或自認(rèn)為體質(zhì)孱弱的人。

　　夫妻感情不融洽，比如對(duì)妻子的猜疑、嫉妒或者過分的敬重，也會(huì)導(dǎo)致早泄。有的人對(duì)性生活過分看重，期望過高，或者對(duì)有過的偶爾一兩次早泄過分憂慮，可能加重心理負(fù)擔(dān)，形成緊張、早泄、更緊張、繼續(xù)早泄的惡性循環(huán)而使早泄固定下來。

　　(2)有器質(zhì)性疾病：

　　例如，外生殖器先天畸形、包莖、龜頭或包皮的炎癥、尿道炎、陰莖炎、多發(fā)性硬化、脊髓腫瘤、腦血管意外、附睪炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影響脊髓中樞，引起早泄。

　　某種全身疾病，體質(zhì)衰弱，也可以使性功能失調(diào)，出現(xiàn)早泄。

　　早泄的治療方法

　　早泄的原因較多，應(yīng)針對(duì)不同病因，采用相應(yīng)的對(duì)策。

　　首先要普及性知識(shí)，全面了解不同夫妻的性生活史，結(jié)合病人的具體情況，提出指導(dǎo)性建議，克服思想上的焦慮;性交前的安撫時(shí)間必不可少，男方適當(dāng)分散注意力，不能過分緊張，夫妻雙方做好配合，采用各種行為治療來延長(zhǎng)發(fā)動(dòng)射精的時(shí)間，同時(shí)配合藥物治療，使夫妻雙方在性交過程中有足夠的時(shí)間達(dá)到性興奮高潮和性快感。

　　(1)停止-再刺激法：

　　早泄從根本上說是射精反射所需要的刺激閾值太低，治療就是提高射精刺激閾，增加男子對(duì)性刺激的耐受性。男性可以通過自慰，來學(xué)會(huì)控制時(shí)間。

　　妻子也可以幫助，通過愛撫，使男子陰莖達(dá)到勃起的程度，然后讓丈夫仰臥，妻子坐在他身邊或兩腿之間，以便她的雙手可以方便地刺激陰莖，一旦丈夫感到性高潮迫近的預(yù)感，則立即停止，待射精預(yù)感完全消失后重新按摩，如此重復(fù)3次以上，可使射精閾值提高。經(jīng)長(zhǎng)期訓(xùn)練后， 使陰莖能適應(yīng)在陰道內(nèi)的抽動(dòng)，因而能提高射精的閾值。

　　(2)陰莖頭部擠捏療法

　　有些早泄較重的患者，經(jīng)過各種治療后陰莖勃起有所恢復(fù)，但患者仍有思想負(fù)擔(dān)，信心不足，采用陰莖頭部捏擠法，由女方以拇指放在陰莖的系帶處，食指與中指放在冠狀溝緣上下方，擠捏壓迫陰莖頭3～4秒鐘， 然后突然放松施加壓力，方向從前向后，不要壓向兩側(cè)。

　　(3)性交前陰莖頭部外涂罕穆爾成分的液體

　　陰莖頭(即龜頭)是性器官接受性刺激最敏感的部位， 醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，早泄患者的龜頭對(duì)比正常男性敏感，容易接受刺激，性交前半小時(shí)用罕穆爾噴劑噴于陰莖頭部，降低末梢神經(jīng)敏感性，在性交時(shí)提高射精閾值，使用一段時(shí)間后陰莖龜頭部產(chǎn)生龜頭粘膜(類似手上的繭)即可停用。

　　(4)鎮(zhèn)靜劑

　　利眠寧20毫克，性交前半小時(shí)口服，谷維素10毫克口服，每日3次。

　　對(duì)于有早泄現(xiàn)象的人，首先應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生判斷是否屬于真正早泄。有些人誤認(rèn)自己有早泄，但雙方其實(shí)在性欲高潮的時(shí)間上不協(xié)調(diào)，女方尚未達(dá)到性欲高潮而男方過早地射精，這種情況相當(dāng)普遍，并不是真正的早泄。

　　糾正這種情況的方法是：性交初期，男方盡量保持平靜，動(dòng)作從容緩慢，充分利用女方性感覺散漫的特點(diǎn)，輔以撫愛動(dòng)作，使女方將性感逐漸集中到性器官上，并促進(jìn)其高潮早些到來。當(dāng)男方感到有強(qiáng)烈的射精欲望而難以克制時(shí)，可以休息片刻，即可抑制射精的發(fā)生。停息片刻后再繼續(xù)，可以避免習(xí)慣性過早射精現(xiàn)象。