老人拉肚子要注意心肌梗死
老年人是我們社會的弱勢群體,這很大一部分的原因是因為老年人上了年紀,所以體質下降,免疫力下降,不比我們年輕人,可能一個小小的疾病就奪取他們的生命,今天我們就講講老年人拉肚子的嚴重情況。
心肌梗死
心肌梗死,舊稱心肌梗塞,是一種急性的、嚴重的心臟狀態,其癥狀是不同程度的胸痛、不適、虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定,有時喪失知覺。
黃老太70大壽那天,兒孫們為盡孝道,精心準備了一桌豐盛的晚餐。席間,兒孫們頻頻向她敬酒,黃老太非常高興,忘了節制飲食,實在腹脹難受了才停筷回房休息。誰知半夜里腹痛難忍,上廁所稀里嘩啦腹瀉起來。開始大便尚有糞質,后來完全呈水樣。連拉了7、8次之后,老太周身無力,口干舌燥,四肢發涼,眼冒金星,而且胸口悶痛不適。見此情景,兒孫們急忙送黃老太去醫院急診。接診的是一位剛畢業不久的年輕醫生,他根據家屬的陳述,認為老太太患上了急性腸炎,遂按胃腸炎處理。但病情并無起色,很快出現血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷。經心電圖證實,黃老太得了急性心肌梗死!
腹瀉可加重心臟血液供應不足
明明是急性腸胃炎,怎么會冒出個心肌梗死呢?不要說一般老百姓不理解,就連那位年輕的醫生也感到困惑。為此,上級醫生作了如下解釋:黃老太壽宴中暴飲暴食,可能還吃了一些不潔食物,引起急性腸炎導致頻頻腹瀉,因此診斷急性腸炎并沒有錯。但暴飲暴食后,為了消化食物,胃腸道的血流會增加,這樣心肌供血會相應減少;加上頻頻腹瀉導致脫水,可進一步影響心臟本身的血液供應,尤其是原有冠狀動脈粥樣硬化的老人,更可能在此情況下出現心肌梗死。
便秘引起的心肌梗死
與腹瀉相比,便秘是完全相反的情況,但卻同樣可能誘發心肌梗死。
不久前一個周末的深夜,我突然被電話鈴聲驚醒,原來是老朋友李杰的兒子打電話給我,說他父親因4天沒有解大便,今晚在洗手間蹲了大半天,大便未解出,卻突然感到心口劇痛、頭冒冷汗,跌倒在廁所里。現在已送往醫院后,醫生說是得了急性心肌梗死,正在搶救,讓我去看看。我急忙趕到病房加入搶救。經檢查,證實李杰確實得了心肌梗死,值得慶幸的是由于診治及時,最后脫離了危險。
這突如其來的心肌梗死使李父子百思不得其解。老李一向認為自己身體健壯,只是有點高血壓和血脂異常,平時愛抽煙吃肉,少吃蔬菜少喝水,有便秘的毛病。經過醫生的解釋,他才明白,日常的不良生活習慣常常是冠心病、心肌梗死的重要原因和誘因。
事實上,大多數老年人均有不同程度的冠狀動脈粥樣硬化,便秘時因用力排便和屏氣,可導致腹內壓、胸內壓和血壓升高。這不僅影響血液流動,也增加了心臟負荷,有可能造成冠狀動脈粥樣斑塊突然破裂和血栓形成,短期內即可將冠狀動脈完全阻塞,遂發生心肌梗死。從醫數十年,筆者親眼所見,便秘不僅可誘發心肌梗死,誘發中風也十分常見。這其中,尤其是本身患有高血壓和動脈粥樣硬化的患者風險更高。
通過以上兩個實際病例,所以老年朋友們一定要心態平和,凡事量力而行。要注意生活細節,定期到醫院檢查身體,相信只要從日常生活做起,有病治病無病防身。
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