對(duì)于血色缺氧缺血性這個(gè)疾病的出現(xiàn)，很多朋友都沒怎么聽說過，可是這個(gè)疾病確實(shí)是給新生兒的身體健康造成了嚴(yán)重的影響和傷害，如果治療不及時(shí)會(huì)帶來(lái)生命的危險(xiǎn)，下面我們就給大家介紹一下什么是新生兒缺氧缺血性腦病吧：

圍產(chǎn)期是指孕后28周至生后1周。我國(guó)活產(chǎn)嬰兒每年1800-2000萬(wàn)。窒息發(fā)生率為13.6%，窒息兒中發(fā)生不同程度傷殘率為15.6%。缺氧缺血性腦病大多數(shù)源于胎兒期的宮內(nèi)窘迫和分娩時(shí)的新生兒窒息。缺氧缺血性腦病疾病的本質(zhì)是缺氧。有資料表明，不同時(shí)間的新生兒缺氧發(fā)生比例生前20%，生前和產(chǎn)時(shí)并發(fā)35%，生時(shí)35%，生后10%。

新生兒缺氧缺血性腦病的診斷

診斷依據(jù)：

1 明確的宮內(nèi)缺氧缺血的妊娠史。如孕婦患有高血壓，妊高癥，糖尿病，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重貧血，心臟病，胎盤發(fā)育不良，胎盤早剝，前置胎盤，臍帶發(fā)育發(fā)育不良(細(xì)扭曲等)，臍繞頸，臍帶脫垂等。

2 有嚴(yán)重的宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎動(dòng)明顯減少(正常胎動(dòng)每小時(shí)3次以上)，胎心減慢低于100次分鐘或更低(正常胎心率120-160次分鐘)。羊水3度污染。

3 分娩時(shí)有窒息改變。出生時(shí)阿氏評(píng)分1分鐘小于3分，5分鐘小于5分。

4 生后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腦部缺氧缺血的表現(xiàn)。如過度興奮，嗜睡，遲鈍，肌張力改變，原始反射亢進(jìn)，減弱或消失。嚴(yán)重者前囟張力升高，驚厥或頻頻發(fā)作。出現(xiàn)腦干癥狀。

缺氧缺血性腦病的病情分度

輕度 主要表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)激惹表現(xiàn)。24小時(shí)內(nèi)最明顯，2-3天消失。ct低密度范圍小于2個(gè)腦葉。預(yù)后良好。一般不會(huì)留有后遺癥。

中度腦病：表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀為主。顱內(nèi)壓增高最早生后4小時(shí)出現(xiàn)，24小時(shí)增高明顯，通常持續(xù)3-4天。驚厥一般12小時(shí)內(nèi)發(fā)生，但頻繁發(fā)作少見。ct檢查，腦葉白質(zhì)低密度范圍大于2個(gè)腦葉，但不會(huì)波及全部腦葉。多數(shù)4-5天開始好轉(zhuǎn)，7-8天明顯好轉(zhuǎn)。若10天仍有明顯的神經(jīng)癥狀，則可能留有后遺癥。

重度腦病：神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重抑制，表現(xiàn)為昏迷，顱內(nèi)壓升高，驚厥或頻頻發(fā)作。且足量抗驚厥藥難控制。約半數(shù)患兒2-3天出現(xiàn)腦干癥狀。多同時(shí)伴有多臟器衰竭。ct檢查可以見到全部腦葉白質(zhì)低密度，腦灰質(zhì)也呈密度降低改變。并伴有腦實(shí)質(zhì)或顱內(nèi)出血現(xiàn)象。因腦病死亡者多在1周末，存活者神經(jīng)癥狀可以持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，且易存留后遺癥。在新生兒期后繼續(xù)治療，或可減少減輕后遺癥狀。

新生兒缺氧缺血性腦病的治療

治療原則 早治，綜合治療，時(shí)效明確，足夠療程(中度腦病10-14天，重度20-28天)，新生兒期后的嚴(yán)密觀察與后續(xù)治療。

缺氧缺血性腦部新生兒滿月后的治療：

1對(duì)有腦損傷小兒的智能發(fā)育要有計(jì)劃的進(jìn)行早期干預(yù)。在當(dāng)?shù)貎罕；騼嚎茩C(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。充分挖掘腦損傷小兒的發(fā)育潛力。2對(duì)有腦癱早期表現(xiàn)的小兒及時(shí)開展體能康復(fù)訓(xùn)練，在3-4月內(nèi)接受治療，包括做預(yù)防性干預(yù)。3對(duì)有明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或影像學(xué)及腦電檢查表現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)腦發(fā)育明顯異常者，6月齡內(nèi)繼續(xù)應(yīng)用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝腦發(fā)育的藥物。并定期監(jiān)測(cè)腦發(fā)育情況。

有關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的相關(guān)常識(shí)，我們上文已經(jīng)給出了詳細(xì)的介紹，希望我們的文章能夠帶給朋友們幫助，新生兒的免疫力是非常低下的，如果一旦出現(xiàn)了這個(gè)疾病的時(shí)候，請(qǐng)家長(zhǎng)朋友們一定要注意不要慌亂，及時(shí)的讓孩子去看醫(yī)生。