小兒哮喘是存在較強(qiáng)的治療誤區(qū)，許多家長們擔(dān)心長時(shí)間的用激素類藥物，對于孩子的生長發(fā)育會比較不利，更是抵觸醫(yī)生開出的藥品，千萬要認(rèn)清楚小兒哮喘的危害性，否則會容易導(dǎo)致疾病出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的傾向，認(rèn)真地對待專業(yè)醫(yī)生的治療方式，那么，小孩哮喘都有哪些需要注意的事項(xiàng)呢？

首先，哮喘治療前，一定要先明確診斷。許多家長對于反復(fù)喘息的病兒，沒有意識到孩子可能是哮喘或常常不愿承認(rèn)是哮喘，從而延誤了早期診斷、早期治療的寶貴時(shí)機(jī)。對于反復(fù)咳喘的孩子，最好選擇到正規(guī)醫(yī)院的呼吸專科門診就診，以明確診斷。

其次，很多家長對于激素治療也存在著不少誤區(qū)，擔(dān)心長時(shí)間用激素藥，對孩子的生長發(fā)育會不會有影響?甚至一些家長對于醫(yī)生開激素很抵觸。目前國際哮喘界一致公認(rèn)，吸入激素是控制哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物，是所有年齡組兒童哮喘長期控制的首選藥物。吸入的藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞，起效快速，全身吸收甚少。大量長期的臨床研究顯示低劑量吸入激素治療對兒童生長發(fā)育無抑制作用。

第三，應(yīng)當(dāng)重視定期到醫(yī)院復(fù)診，最好每3個(gè)月就到醫(yī)院復(fù)診一次，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地減藥、停藥。一些家長看癥狀減輕了，就把患兒的藥停了，這樣很容易導(dǎo)致咳喘復(fù)發(fā)。哮喘是氣道慢性炎癥，吸入激素要在癥狀控制3~6個(gè)月后才考慮慢慢減量，直至最低劑量維持至少一年以上癥狀不復(fù)發(fā)，肺功能正常才能停藥。在吸入激素治療期間，家長要配合寫好哮喘日記，做好峰流速監(jiān)測，為下一步的治療提供參考依據(jù)。

第四，強(qiáng)調(diào)合并疾病的治療，特別是要重視孩子過敏性鼻炎的治療。有的家長重視哮喘，但是不重視鼻炎。其實(shí)過敏性哮喘和過敏性鼻炎屬于“同一氣道，同一疾病”，過敏性鼻炎也會誘發(fā)哮喘的發(fā)作。

癥狀

1、小兒哮喘急性發(fā)作時(shí)癥狀：急性發(fā)作時(shí)，患兒煩躁不安，端坐呼吸，聳肩喘息，以呼氣性困難更為顯著，面色蒼白，鼻翼扇動，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，輔助呼吸肌收縮，自訴胸悶、氣短，甚至說話時(shí)字詞不能連續(xù)。經(jīng)過適當(dāng)處理，如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液，癥狀可稍為減輕。嬰幼兒以腹式呼吸為主，因其胸廓柔軟，常不出現(xiàn)端坐呼吸，但常喜家長抱著，頭部俯貼于家長肩上，情緒不安、煩躁等。

吸氣時(shí)出現(xiàn)\"三凹征\"，即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋弓下部呈現(xiàn)凹陷，而在呼氣時(shí)因胸腔內(nèi)壓增高，胸骨上下部反見凸出。年長兒可見頸靜脈怒張。聽診可有哮鳴音或干濕羅音，有時(shí)呼吸音可被其掩蓋，如氣道梗阻嚴(yán)重，呼吸音可明顯減弱。心率常加快，出現(xiàn)肺氣腫時(shí)肝脾于肋下可觸及，嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭。

2、發(fā)作間歇期癥狀：在此期病人常自覺胸悶不適，肺部聽診呼吸音減弱，無哮鳴音，但多數(shù)患兒癥狀和體征全部消失。

3、小兒哮喘的癥狀：氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘發(fā)病的基礎(chǔ)，由于氣道高反應(yīng)性的程度不同，臨床上出現(xiàn)的癥狀也就不一樣，少數(shù)患者只表現(xiàn)為呼吸道過敏的癥狀，如反復(fù)咳嗽、定時(shí)的陣咳及刺激后的痙咳。這些病人可以沒有喘息，甚至沒有干濕性羅音，但可能有變應(yīng)性疾病病史，如濕疹、過敏性鼻炎或蕁麻疹。其血清IgE可能升高，抗過敏藥或平喘藥有效。如果進(jìn)行氣道反應(yīng)性測定(過去稱支氣管激發(fā)試驗(yàn))，可能會出現(xiàn)異常。這種以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘，也稱咳嗽變異型哮喘，往往起病較早，多在3歲前就有表現(xiàn)，如未經(jīng)特殊處理，可以發(fā)展為典型哮喘，也可以一直表現(xiàn)為咳嗽變異型哮喘。

溫馨提示，由于孩子出現(xiàn)了哮喘病癥狀，就會增加呼吸困難的現(xiàn)象，所以家長們要及時(shí)帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院做好治療，特別是不能夠盲目的相信自己的一些見識，必須在專業(yè)醫(yī)生的幫助下，選擇出最適合患兒的治療方式，尤其是要及時(shí)地檢測出患病類型。