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新生兒肺炎的患者該如何用藥

新生兒肺炎的患者該如何用藥

新生兒肺炎是新生兒時期常見的一種嚴重呼吸道疾病,由于孩子尚小,身體各方面都比較弱。如果不及時治療,就會容易出現心力衰竭,甚至死亡。家長們一定要引起重視,積極的配合醫生治療。那么,新生兒肺炎的治療方法有哪些呢?下面就讓我們一起來了解一下吧!

1.新生兒吸入性肺炎

(1)羊水吸入肺炎

①對癥治療:根據缺氧程度選擇頭罩吸氧,或機械通氣;

②預防和控制感染:選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素。

(2)胎糞吸入性肺炎

關鍵是改善通氣和氧療支持。

①清理呼吸道:對有羊水胎糞污染且宮內窘迫的新生兒,需立即評估其有無“活力”,“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸,肌張力低下,和(或)心率100次/分。在分娩后呼吸出現前,應立即進行氣管插管吸引。注意胃內容物也應吸凈,避免誤吸。有活力者需注意監護其是否出現呼吸困難、青紫等表現。

②監測和觀察項目:監測體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、氧飽和度。密切觀察呼吸窘迫癥狀和體征,減少不必要的刺激。X線胸片監測肺部病變,注意有無并發氣胸或縱隔氣腫。

③氧療:當PAO260MMHG或TCSO290%時,應根據缺氧程度進行氧療,維持PAO260~80MMHG或TCSO292%~97%為宜。輕者選擇鼻管、頭罩給氧。

(3)乳汁吸入性肺炎

①清理呼吸道:立即用吸管或氣管插管吸引,保持呼吸道通暢。

②改善通氣和供氧:根據缺氧程度選擇吸氧方式。X線胸片監測肺部病變,注意有無并發氣胸或縱隔氣腫。

③預防和控制感染:選用廣譜抗生素,可取氣管分泌物作細菌培養和藥敏試驗。

④對癥治療:保證營養。輕癥者可少量多次喂奶,重癥不能喂哺者需靜脈輸液,必要時給腸外營養。及時治療各種并發癥。

2.新生兒感染性肺炎

①呼吸道管理:霧化吸入,體位引流,定期翻身、拍背,及時吸凈口鼻分泌物,伴嚴重肺不張者行氣管沖洗。

②供氧:維持血氣PAO2在50~80MMHG之間。輕癥予頭罩給氧;當缺氧無改善且血氣以低氧血癥為主時,可CPAP治療;血氣PACO2≥70MMHG者、或FIO20.8時,PAO2≤50MMHG者、或反復呼吸暫停者,需機械通氣治療。

通過上述小編給大家介紹的關于新生兒肺炎的治療方法,希望都能有更多的收獲。新生兒肺炎疾病會影響孩子的成長發育,生活中一定要積極的預防該疾病,做好孩子的衛生情況,保持室內新鮮空氣的流通,避免孩子著涼,給孩子營造一個溫馨舒適的生活環境。

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