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營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的病理生理

營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的病理生理

巨幼細胞貧血的出現(xiàn),在我們的生活當中并不是特別的常見,這個疾病的發(fā)病率并不是特別的高的,可是這個疾病卻會給患者的身體健康帶來嚴重的危害的,我們一定多了解這個疾病,好能夠對癥治療,下面就讓我們了解一下關于營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的病理生理是怎么樣的吧:

細胞增殖的基本條件是 dna的合成、維生素b12和及葉酸是 dna合成所必須的物質輔酶,其中任何一種或二種同時缺乏時, dna合成障礙、細胞體分裂不能順利進行,導致骨髓中出現(xiàn)形態(tài)及力能異常的巨幼細胞;此類細胞多數(shù)在骨髓內破壞,成為無效細胞生成,最終導致貧血,均為巨幼細胞性貧血。臨床上對各種因素所致葉酸和維生素b12攝入不足、吸收不良。利用不良障礙及需要增加等所造成的巨幼細胞性貧血統(tǒng)稱為營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血。

體內葉酸經葉酸還原酶的還原作用和維生素b12的催化作用后變成四氫也散,后者是dna合成過程中必須的輔酶。因此,維生素b12也散缺乏都可致四氫葉酸減少,進而引起dna的合成減少,幼稚紅細胞內的dna合成減少使其分裂和增殖時間延長,導致細胞核的發(fā)育落后于胞漿(血紅蛋白的合成不受影響)的發(fā)育,使紅細胞的胞體格變大,形成巨幼紅細胞。由于紅細胞生成速度慢,加之異形的紅細胞在骨髓內易被破壞,進入血循環(huán)的成熟紅細胞壽命也較短,從而造成貧血。

dna合成不足也可致粒細胞核成熟障礙,使其胞體增大,出現(xiàn)巨大幼稚粒細胞核中性里細胞分葉過多現(xiàn)象。dna合成不足亦可使巨核細胞的核發(fā)育障礙和致核分葉過多。

脂肪代謝過程中,維生素b12能促使甲基丙二酸轉變成琥珀酸而參與三羧酸循環(huán),此作用與神經髓鞘中脂蛋白形成有關,因而能保持含有髓鞘的神經纖維的功能完整性,當維生素b12缺乏時,可導致中樞和外周神經色鞘受損,因而出現(xiàn)神經精神癥狀。維生素b12缺乏還可使中性粒細胞核巨噬吞噬細菌后的殺滅細菌作用減弱,使組織、血漿及尿液中甲基丙二酸堆積,后者是結核桿菌細胞壁成分的原料,過多時有利于結核桿菌生長,故維生素b12缺乏者對結核桿菌易感性增高。

葉酸缺乏主要引起情感改變,偶見深感覺障礙,其機制尚未明了。

綜上所述,有關于營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的病理生理是怎么樣的這個問題,我們就先給朋友們介紹到這里了,希望這些能夠給廣大的朋友們帶來幫助,對于這個疾病的出現(xiàn)我們是需要及時的治療的,否則會給患者的身體健康造成極大的危害和影響的,祝愿朋友們早日康復。

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