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孩子患上性早熟后的檢查辦法

孩子患上性早熟后的檢查辦法

當(dāng)前來(lái)看會(huì)有很多的孩子出現(xiàn)性早熟的癥狀,將嚴(yán)重的危害到孩子的健康,所以說(shuō)各位家長(zhǎng)朋友需要多多的了解性早熟的知識(shí),而且此病的檢查辦法要引起家長(zhǎng)們的注意,下面為大家介紹一下性早熟疾病的檢查方法有哪些呢。

性早熟的檢查:

兒童性早熟的實(shí)驗(yàn)室檢查,詳細(xì)完整的病史,并包括性征發(fā)育、陰道出血情況,有無(wú)服內(nèi)分泌藥物等。用放射性免疫法測(cè)定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于區(qū)別真性及假性性早熟。體質(zhì)性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性變。懷疑腎上腺皮質(zhì)疾患,可作腹膜后充氣造影。頭顱的正側(cè)位像,觀察蝶鞍大小以除外腫瘤等。

血漿FSH、LH測(cè)定,特發(fā)性性早熟患兒血漿FSH、LH基礎(chǔ)值可高于正常,常常不易判斷,需借助于GnRH刺激試驗(yàn),亦稱(chēng)黃體生成素釋放激素(LHRH)刺激試驗(yàn)。一般采用靜脈注射Gnrh,按2。5μg/kg/最大劑量≤100μg),于注射前(基礎(chǔ)值)和注射后30、60、90及120分鐘分別采取測(cè)定血清LH和FSH,當(dāng)HL峰值>;15U/L(女),或>;25U/L(男);LH/FSH峰值>;0。7,LH峰值/基值>;3時(shí),可以認(rèn)為其性腺軸功能已經(jīng)啟動(dòng)。骨齡測(cè)定,根據(jù)手和腕部X線(xiàn)片評(píng)定骨齡,盤(pán)噸骨骼發(fā)育是否超前,性早熟患兒一般骨齡超過(guò)實(shí)際年齡。

B超檢查,選擇盆腔B超檢查女孩卵巢、子宮的發(fā)育情況;男孩注意睪丸、腎上腺皮質(zhì)等部位,若盆腔B超顯示卵巢內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)≥4mm的卵泡;則為性早熟,若發(fā)現(xiàn)單個(gè)直徑>;9mm的卵泡,則多為囊腫,若卵巢不大而子宮長(zhǎng)度>;3。5cm并見(jiàn)內(nèi)膜增厚則多為外源性雄激素作用。CT或MRI檢查,懷疑顱內(nèi)腫瘤或腎上腺疾病所致者,應(yīng)進(jìn)行頭顱或腹部CT或MRI檢查。其他檢查,根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)可進(jìn)一步選擇其他檢查,如懷疑甲狀腺功能低下可測(cè)定T3、T4、TSH,性腺腫瘤睪酮和雌二醇濃度增高,先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒血17—羥孕酮(17—OHP)和尿17—酮類(lèi)固醇(17—KS)明顯增高。

性早熟的類(lèi)型:

兒童出現(xiàn)性早熟的現(xiàn)象,一般都是由于其體內(nèi)積累了過(guò)量的性激素造成的。兒童性早熟一般與飲食有關(guān),因?yàn)閮和泻贸浴⒉患煽诘囊幻妗U{(diào)查結(jié)果顯示,添加了激素的兒童食品雖然迎合了兒童的口味,但因兒童的代謝能力有限,吃進(jìn)的激素不能及時(shí)代謝出體外,是造成兒童性早熟的元兇。

1、中樞性性早熟又稱(chēng)真性性早熟。由于下丘腦-垂體-性腺軸功能提前激活所致。患兒除了表現(xiàn)與性別相一致的第二性征外,同時(shí)有生長(zhǎng)加速、骨齡增加和具有生殖能力。女孩比男孩多見(jiàn)。女孩先發(fā)現(xiàn)乳房發(fā)育、陰毛出現(xiàn),以后出現(xiàn)白帶及月經(jīng),可能有排卵。男孩先發(fā)現(xiàn)陰莖增大、變聲、喉結(jié),以后有陰毛、腋毛、痤瘡、面須及遺精;事實(shí)上在陰莖增大前已有睪丸增大。多數(shù)為原發(fā)性,少數(shù)是由顱內(nèi)腫瘤引起。

2、周?chē)孕栽缡煊址Q(chēng)假性性早熟,其下丘腦-垂體-性腺軸并未成熟,由于外周組織產(chǎn)生的性激素而致同性或異性性早熟癥狀的出現(xiàn),即男孩可以出現(xiàn)陰莖大、陰毛、腋毛和喉結(jié),但是睪丸并不增大,而且男孩也可出現(xiàn)女性的第二性征表現(xiàn)如女性型乳房;同樣女孩可以有乳房發(fā)育、陰毛和腋毛出現(xiàn),也可以出現(xiàn)男性的第二性征表現(xiàn)如有胡須、陰蒂增大。假性性早熟并不具備生育的能力。

在認(rèn)識(shí)上面的知識(shí)之后,大家了解到了性早熟疾病的檢查方法是什么了,性早熟疾病會(huì)影響很多的孩子,讓家長(zhǎng)們也會(huì)非常的擔(dān)心,因此我們需要多了解一些性早熟的知識(shí),孩子發(fā)病后要進(jìn)行相關(guān)的檢查,還要進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)。

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