新生兒缺氧缺血性腦病指由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致新生兒腦損傷，臨床上出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，是導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一。依據(jù)缺氧程度不同，出現(xiàn)輕重不同的臨床表現(xiàn)，根據(jù)不同臨床表現(xiàn)可分為輕、中、重三度。

輕度

癥狀以出生24小時內(nèi)最明顯，主要為興奮表現(xiàn)，如哭吵不安、易激惹，有自發(fā)或刺激引起的肌陣攣；前囟張力正常；瞳孔無改變；肌張力正常或增加，擁抱反射活躍，其他原始反射可正常。無驚厥，腦電圖正常，癥狀3天內(nèi)減輕或消失，很少留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

中度

24-72小時癥狀最明顯，意識淡漠，嗜睡，可出現(xiàn)驚厥、肌陣攣、下頜抖動；前囟正常或隆起，張力增高；瞳孔無改變或縮小，可出現(xiàn)周期性呼吸伴心動過緩，肌張力減低，擁抱反射、握持反射、吸吮及覓食反射減弱；腦電圖呈低電壓、驚厥活動。1周末可逐漸恢復(fù)，但意識模糊進(jìn)人淺昏迷并持續(xù)10天以上者預(yù)后差。

重度

初生至72小時癥狀最明顯，昏迷，深淺反射及新生兒原始反射均消失，肌張力低下，前囟飽滿、張力增高，瞳孔不對稱或散大固定無反應(yīng)，有心動過緩、低血壓、呼吸不規(guī)則或暫停，常呈現(xiàn)去大腦狀態(tài)，腦電圖呈現(xiàn)爆發(fā)抑制波形，死亡率高，幸存者常留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

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