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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷辦法

新生兒缺氧缺血性腦病的診斷辦法

新生兒缺氧缺血性腦病的出現(xiàn),會讓新生兒出現(xiàn)窒息缺氧的情況,發(fā)病以后會特別的嚴重,帶來很多的危害,很多的媽媽們對于該病產(chǎn)生了戒備,而且對于該病的診斷方法不是特別了解,下面由我?guī)Т蠹襾砹私庖幌略摬〉脑\斷方法。

診斷依據(jù):

1 明確的宮內(nèi)缺氧缺血的妊娠史。如孕婦患有高血壓,妊高癥,糖尿病,嚴重營養(yǎng)不良,嚴重貧血,心臟病,胎盤發(fā)育不良,胎盤早剝,前置胎盤,臍帶發(fā)育發(fā)育不良(細扭曲等),臍繞頸,臍帶脫垂等。

2 有嚴重的宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),如胎動明顯減少(正常胎動每小時3次以上),胎心減慢低于100次分鐘或更低(正常胎心率120-160次分鐘)。羊水3度污染。

3 分娩時有窒息改變。出生時阿氏評分1分鐘小于3分,5分鐘小于5分。

4 生后12小時內(nèi)出現(xiàn)腦部缺氧缺血的表現(xiàn)。如過度興奮,嗜睡,遲鈍,肌張力改變,原始反射亢進,減弱或消失。嚴重者前囟張力升高,驚厥或頻頻發(fā)作。出現(xiàn)腦干癥狀。

缺氧缺血性腦病的病情分度

輕度 主要表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)激惹表現(xiàn)。24小時內(nèi)最明顯,2-3天消失。ct低密度范圍小于2個腦葉。預后良好。一般不會留有后遺癥。

中度腦病:表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀為主。顱內(nèi)壓增高最早生后4小時出現(xiàn),24小時增高明顯,通常持續(xù)3-4天。驚厥一般12小時內(nèi)發(fā)生,但頻繁發(fā)作少見。ct檢查,腦葉白質(zhì)低密度范圍大于2個腦葉,但不會波及全部腦葉。多數(shù)4-5天開始好轉(zhuǎn),7-8天明顯好轉(zhuǎn)。若10天仍有明顯的神經(jīng)癥狀,則可能留有后遺癥。

重度腦。荷窠(jīng)系統(tǒng)嚴重抑制,表現(xiàn)為昏迷,顱內(nèi)壓升高,驚厥或頻頻發(fā)作。且足量抗驚厥藥難控制。約半數(shù)患兒2-3天出現(xiàn)腦干癥狀。多同時伴有多臟器衰竭。ct檢查可以見到全部腦葉白質(zhì)低密度,腦灰質(zhì)也呈密度降低改變。并伴有腦實質(zhì)或顱內(nèi)出血現(xiàn)象。因腦病死亡者多在1周末,存活者神經(jīng)癥狀可以持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,且易存留后遺癥。在新生兒期后繼續(xù)治療,或可減少減輕后遺癥狀。

了解了這么多,大家對于新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)了解多少了呢,生活當中我們要正確的去了解該病,當該病發(fā)生之后,會嚴重的影響到新生兒的健康,多了解一些知識是有備無患的,平時還要注意他們的生活起居。

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