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巨幼細胞貧血的檢查

巨幼細胞貧血的檢查

現在每一個孩子都是家長手中的寶貝,是家長們的掌上明珠,孩子們生病了家長們也會很難受的,那么家長們要怎樣幫助孩子健康成長呢,我們就來和小編一起認真的了解一下這些知識吧。希望家長們認真學習。

營養性巨幼細胞貧血的實驗室檢查

1、外周血象 呈大細胞性貧血,mcv>94fl,mch>32pg。血涂片可見紅細胞大小不等,以大細胞為多,易見嗜多色性和嗜堿點彩虹細胞,可見巨變的有核紅細胞,中性粒細胞呈分葉過多現象。網織紅細胞、白細胞、血小板計數常減少。

2、骨髓象 增生明顯活躍,以紅細胞系增生為主,粒、紅系統均出現巨幼變表現為胞體變大、核染色質粗而松、副染色質明顯。中性粒細胞的胞漿空泡形式,核分葉過多。巨核心一細胞的核有過度分葉現象。

3、血清維生素b12和葉酸測定 血清維生素b12正常值為200—800ng/l,<100ng/l為缺乏,血清葉酸水平正常值為5—6ug/l,<3ug/l為缺乏。

4、其他 血清乳酸脫氧酶(ldh)水平明顯升高,維生素b12缺乏者血清膽紅素水平中等程度升高,尿甲基丙二酸含量增高。

什么是巨幼細胞貧血

巨幼細胞貧血是指骨髓中出現大量巨幼細胞的一類貧血。實際上巨幼細胞是形態上和功能上都異常的各階段幼稚紅細胞。這種巨幼細胞的形成是dna合成缺陷的結果,核的發育和成熟落后于含血紅蛋白的胞漿。身體多種組織細胞皆受dna合成缺陷的影響,但以造血組織最嚴重,特別是紅系細胞。粒系細胞和巨核細胞也都有形態上的改變和成熟細胞數量的減少。

巨幼細胞包括原巨幼細胞、早巨幼細胞、中巨幼細胞和巨幼細胞各不同發育階段的幼稚紅細胞。這些巨幼細胞均比相應的正常幼紅細胞大,漿核比例比正常略高。經wright染色后,原巨幼細胞的胞漿呈深藍色,無顆粒,核周圍有一染色較淺的圈;核圓形,染成紫色,最顯著的特點是染色質呈顆粒狀,彼此隔開,隔開處比較透亮,有時在核的周邊有彼此分開的染色質小塊,形成所謂“鐘面”的狀態;核仁較大,藍色。當細胞逐漸成熟,染色質保持其顆粒狀結構,不易形成深染的固縮塊狀物。

有時巨幼細胞貧血較輕,巨幼細胞的形態往往不很典型,稱為類巨幼細胞。絕大多數巨幼細胞貧血是由葉酸、維生素b12缺乏引起的,但也有一小部分是例外,如抗代謝藥物引起的巨幼細胞增生、紅白血病和紅血病、鐵粒幼細胞貧血的巨幼細胞增多、遺傳性乳清酸尿等。不管是哪一種原因引起的,巨幼細胞的形態都是相同的。經過適當的治療,這些巨幼細胞都能很快變成正常的幼稚紅細胞。

家長們要知道孩子是全家最大的焦點,只有孩子健健康康的成長,全家才能幸福快樂的生活,家長們也才能安心的工作,所以首先家長們要照顧好孩子的身體健康,給孩子一個沒有疾病的生活,幫助孩子遠離疾病。

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