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小兒風濕熱易誤診的原因

小兒風濕熱易誤診的原因

要知道風濕熱這個疾病的出現不單單是指的我們成年人會發生,有的時候這個疾病還會侵害到寶寶的身體健康,有不少的朋友們因為不了解而導致出現了小兒風濕熱誤診,那么關于小兒風濕熱容易出現誤診的原因是什么呢?

小兒風濕熱易誤診的原因:目前對小兒風濕熱發病的原因還沒有一個明確的說法,主要和所處的生活環境有著很大的關系,由于缺乏特殊診斷方法,過去常將風濕熱的臨床表現分為五個主要指征及六個次要指征。

一般有兩個主征或一個主要指征加上兩個次要指征,診斷即可成立。主要指征包括心肌炎、多發性關節炎、舞蹈病、皮下結節及環形紅斑。

次要指征包括發熱、關節痛、既往有風濕熱史或目前有風濕性心臟瓣膜病、血沉增速或c反應蛋白陽性,白細胞總數增多、心電圖p-r間期延長。若最近有過溶血性鏈球菌感染的證據則更支持診斷。

早期`綜合分析后才能作到明確診斷。尤其是如發現低熱、關節或肌肉疼痛、腹痛、鼻衄、心率加速、抗鏈球菌溶血素“o”滴定度增高等,則可能是由風濕熱引起,但也完全可能是鏈球菌感染或其他原因所致,必須慎重考慮才可防止誤診或漏診。

確定風濕熱是否仍在活動一般可根據以下幾方面:

一。臨床癥狀  任何風濕熱癥狀的存在均表示風濕活動的存在。患風濕熱的小兒,若表現面色蒼白,乏力、體重不增、心動過速等現象時,往往提示風濕活動的繼續存在。

二。實驗室檢查  雖然臨床癥狀巳消失,但血沉仍有增快,粘蛋白增多,白細胞總數增高而又無其他原因可解釋時,也要考慮風濕活動的存在。

三。心電圖檢查診斷為風濕熱的患兒,p-r間期的持續延長,常提示心臟炎仍然存。

此外診斷時又應區分初發與再發。 初發是指第一次風濕活動,大多數于治療后1~6個月風濕活動停止而治愈,部分患者反復發作,表現為風濕活動與相對靜止交替出現,常于相對靜止時停藥1~2個月后再出現風濕活動,這種患兒易發展成為心瓣膜病;再發是指臨床和化驗均證實無風濕活動已三個月以上而又重新發病。這種劃分對預防、治療與預后都有重要意義,因此,對于初發的患兒應給予十分重視,徹底治療。

相信通過上文的介紹,大家現在對于風濕熱這個疾病有了一個正確的認識和了解了吧,希望朋友們能夠認真對待這個疾病,生活當中如果孩子出現了這個疾病的癥狀,一定要及早的去治療,好能夠給孩子的身體健康造成的傷害降到最低。

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