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過敏性紫癜-愈后

過敏性紫癜-愈后

本病常可自愈,但可復發(fā),首次發(fā)作嚴重者,復發(fā)率高。一般病程為4周,腎型病程最長,長者可達4~5年以上,死亡率低于5%。過敏性紫癜亦稱“血管性紫癜”、“許蘭?亨諾紫癜”或“出血性毛細血管中毒”,是由感染、食物所引起的一種毛細血管變態(tài)反應疾病。由于在皮膚和粘膜上表現(xiàn)為紫癜(瘀點及瘀斑)故稱為過敏性紫癜。并不減少而血管壁的通透性顯著增加。除皮膚和粘膜出血外常伴有胃腸道、關節(jié)或腎臟的出血,表現(xiàn)出胃腸道癥狀(稱為腹型,由腸粘膜水腫、出血引起,以突發(fā)臍周及下腹絞痛為常見);關節(jié)癥狀(稱為關節(jié)型,多見于膝、踝、腕關節(jié)腫脹疼痛)及腎臟病變(稱為腎性,不僅表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、管型尿,部分病例可出現(xiàn)紫癜性腎炎)。紫癜型腎炎多發(fā)于青壯年,多數(shù)發(fā)生在過敏性紫癜發(fā)病后4周左右,或紫癜尚未全消失之時。初有急性腎炎浮腫、血尿、顆粒管型等表現(xiàn),嚴重時可出現(xiàn)腎性高血壓、腎功能衰竭、尿毒癥。治療包括消除病因,使用糖皮質(zhì)激素、抗組織胺藥等。
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