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如何鑒別診斷是否患上風濕熱

如何鑒別診斷是否患上風濕熱

生活當中孩子出現了風濕熱疾病的確是很不幸的,可是既然疾病已經發生了,我們要做的就是該如何配合醫生做好相關的治療,而不是一味的悲觀失望,家長一定要重視好對于孩子疾病的治療。但是有很多家長對于風濕熱疾病并不太了解,不知道該如何判斷是否是患了風濕熱疾病,下面我們通過文章內容來具體了解一下。

(一)鏈球菌感染的證據

1.咽拭子培養 常呈溶血性鏈球菌培養陽性。但陽性培養不能肯定是先前感染的,還是病程中獲得的不同菌株。已用抗生素的治療者,咽拭子培養可呈假陰性。

2.血清溶血性鏈球菌抗體測定 溶血性鏈球菌能分泌多種具有抗原性的物質,使機體對其產生相應抗體。這些抗體的增加,說明病人了近曾有溶血性鏈球菌感染。通常在鏈球菌感染后2~3周,抗體明顯增加,2月后逐漸下降,可維持6月左右。常用的抗體測定有:

⑴抗鏈球菌溶血素“O”(ASO):>500單位為增高;⑵抗鏈球菌激酶(ASK):>80單位為增高;⑶抗透明質酸酶:>128單位為增高;⑷其它有抗脫氧核糖核酸酶B(ADNA-B):抗鏈球菌菌酶和抗M蛋白抗體測定。

(二)風濕炎癥活動的證據

1.血常規 白細胞計數輕度至中度增高,中性粒細胞增多,核左移;常有輕度紅細胞計數和血紅蛋白含量的降低,呈正細胞性,正色素性貧血。

2.非特異性血清成份改變 某些血清成份在各種炎癥或其它活動性 疾病 中可發生變化。在風濕熱的急性期或活動期也呈陽性結果。常用的測定指標有:

⑴紅細胞沉降率(血沉,ESR):血沉加速,但合并嚴重心力衰竭或經腎上腺皮質激素或水楊酸制劑抗風濕治療后,血沉可不增快。

⑵C反應蛋白:風濕熱患者血清中有對C物質反應的蛋白,存在于α球蛋白中。風濁濕活動期,C反應蛋白增高,病情緩解時恢復。

⑶粘蛋白:粘蛋白系膠原組織基質的化學成份。風濕活動時,膠原組織破壞,血清中粘蛋白濃度增高。

⑷蛋白電泳:白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高。

3.免疫指標檢測

⑴循環免疫復合物檢測陽性。⑵血清總補體和補體C3:風濕活動時降低。⑶免疫球蛋白IgG,IgM,IgA:急性期增高。⑷B淋巴細胞增多,T淋巴細胞總數減少;T抑制細胞明顯減少,T輔助細胞與T抑制細胞的比值明顯增高。T抑制細胞減少后,引起機體對抗原刺激的抑制減弱,破壞了免疫系統的自隱性。⑸抗心肌抗體:80%的患者抗心肌抗體呈陽性,且持續時間長,可達5年之久,復發時又可增高。

上面文章內容為大家介紹了如何鑒別診斷是否患了風濕熱疾病,相信這些介紹能夠幫助人們在以后的生活當中鑒別診斷是否患了風濕熱疾病。讓人們在以后的生活當中要注意自己身體的變化,當出現了身體不適的癥狀一定要及時到醫院做好診斷檢查。

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