哪些方法有效治療視網膜脫離呢
生活中視網膜脫離特別的嚴重,會有很多的朋友遇到此病,從而危害到了他們眼部的健康,因此大家要將視網膜脫離引起重視,自己的眼睛發病后要去進行疾病的治療,而且越快治療越好,了解一下治療該病的辦法會是什么呢。
鞏膜環扎。其作用一方面抵消術后基底部玻璃體的收縮、牽引,另一方面用以墊以封閉缺損區的前綠。由于木病患者80%以上為青少年,環扎的程度不宜過大,以縮短<10ml為災。鞏膜切口。由于本病常合并小眼球,小角膜,切口較正常眼稍偏前。晶體切除的原則同其他視網膜脫離。Gopa認為即使晶體情亮透明,品體切除在合并虹膜缺損的病例少很合必要,因為品體赤道亦干擾下方周邊部眼底手術的清晰度。
玻璃體切除。由于本病缺乏玻璃體后脫離,需要認真從視網膜表面分離玻璃仲后皮質,同時經鞏膜壓陷徹底切除基底部玻璃體。術中通過眼內照明及高倍的手術顯微鏡鑒別缺損區內裂7L。使用眼內器械展什脫離的視網膜、可以發現缺鎖邊緣的裂孔。亦可用笛針在缺損區前面打開側TL吸引。隨著視網膜下液(較黏稠似油狀)的引出可顯示出隱匿的裂孔。因此,裂孔均可在眼內手術中被檢出。
前膜剝離G由于缺損區內發育小完全的視網膜組織菲薄,巳層次不清,濘意識別視網膜與視網膜前纖維膜,通過切除前暇松解對視網膜的牽引。但有時缺損區內的視網膜本身呈牽張狀態,類似于PVH引趙的牽引,需要作視網膜放射狀切口,切口達到缺損區的邊緣。否則,存狂李張的裂7L,氣體、硅油等眼內填充物可進人視網膜下。氣/液交換。在石晶體眼通過一30D的接觸鏡,無晶體眼則不需放接觸鏡。可經缺損區內裂孔進行眼內引流。如果未發現裂孔,氣/液交換常不能引流視網膜下液,需要行視網膜切開。經切口排出殘余的液體,以達到術中視網膜完全復位。
缺損區的封閉。造成整個缺報國邊緣的脈絡膜、視網膜粘連是本手術中個非常重要的步驟。可聯合采用光凝均冷沉法。缺損區的前線、鋸齒緣附近經鞏膜進行冷凍。于缺損區大部分邊緣做2排光斑。注意避開乳頭黃斑束。缺損區累及硯乳頭時,環繞乳頭部分不宜行激光治療。盡管理論上認為視乳頭周圍的光凝僅對脈絡膜、色素上皮層起作用,而不損傷神經纖維層,但根據我科的經驗,光凝后可產生相應的弧形暗點。術后用氰激光治療更為妥當,因為氖激光主要為脈絡膜和色素上皮所吸收,而且可更精確測定激光攝取量,縮小光斑。
眼內填充。服內填充物的選擇與其他視網膜脫離一樣,因多存在下方裂孔,一般選擇可持久存留的硅油。玻璃體于術后視網膜脫離包括:無視網膜脫離者玻璃體切除術后,發生視網膜朋離;扎源件或牽拉性視網膜脫離者,玻璃體手術后未達到視網膜復位;孔源性視網膜脫離者,玻璃體手術復位后6個月內發生傅脫離的幾種情況。
看到了上面的這些知識之后,大家對于治療視網膜脫離的辦法十分清楚了,這是眼部疾病當中較為嚴重的一種,會帶給患者朋友十分嚴重的傷害,大家要重視自己的眼部變化,必須要清楚的了解視網膜脫離疾病的治療措施才可以。
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