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了解弱視治療不理想的原因

了解弱視治療不理想的原因

很多人認(rèn)為弱視不可治愈,其實不然主要就是治療起來比較困難,由于很多人是單眼發(fā)病在再加上不配合醫(yī)生的治療,不堅持用藥而造成的,希望大家在資料的過程中有持之以恒的精神,就能早日痊愈,那么我們來具體的了解下弱視治療不理想的原因都有哪些吧。

有些患者的弱視治療不能達(dá)到預(yù)想效果,在兒童眼科門診,醫(yī)生最常見的情況就是孩子戴眼鏡不規(guī)范,包括不按醫(yī)囑堅持戴鏡、鏡架配戴不合適、不及時散瞳驗光調(diào)整眼鏡屈光度、或眼鏡處方本身不合適等。不論哪種類型的弱視,只要有屈光不正問題,首先要在醫(yī)師指導(dǎo)下合理戴鏡。

要注意如果驗光失去準(zhǔn)確性,或沒有定期驗光調(diào)整眼鏡屈光度,使眼鏡度不合適,影響了視力檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,甚至有些視力表就不合格,會造成假性弱視,給予盲目治療,結(jié)果給患兒及家長造成精神和經(jīng)濟(jì)的損失。

弱視的發(fā)病特點之一是單眼發(fā)病多見,對于單眼弱視患者,克服健眼對弱視眼的抑制比單純訓(xùn)練更為關(guān)鍵,不抑制健眼的訓(xùn)練方法其結(jié)果是健眼得到更多的訓(xùn)練而弱視眼收效甚微。最常用最有效的弱視眼脫抑制方法就是傳統(tǒng)的健眼遮蓋法。當(dāng)兩眼視力表視力相差2行以上時,根據(jù)患者年齡采取間斷或連續(xù)健眼遮蓋,在不造成被遮蓋眼視力減退的前提下,連續(xù)遮蓋健眼的時間越長,弱視眼視力增進(jìn)就越快。但由于6個月以內(nèi)好眼的視力還很差,發(fā)育還不完善,即使弱視也不宜采取遮蓋治療,否則易引起好眼的弱視。一般來說遮蓋的適當(dāng)年齡為3~6歲,太小的兒童避免全天遮蓋。有些孩子不能合作遮蓋,會使治療效果不良,家長可以帶孩子來醫(yī)院嘗試一些其他方法,不要聽之任之。

斜視性弱視患兒如果形成旁中心注視,則治療會困難許多,需要一些特殊手段先糾正注視性質(zhì)。

在以上基本治療以外,可以創(chuàng)造條件,給弱視眼輔助視覺訓(xùn)練,有可能更快的促進(jìn)視覺發(fā)育,如通過穿針、描畫、精細(xì)拼圖、拼插細(xì)小模型、刻剪紙、繡花等提高手眼協(xié)調(diào)能力的精細(xì)訓(xùn)練來促進(jìn)視覺發(fā)育。目前國內(nèi)應(yīng)運而生了許多治療儀器,有些不是必須的,僅在吸引兒童注意力上有點優(yōu)勢,有些具備一些特殊功能,可以用于有需求的患者,家長不必追求價格昂貴的大而全的儀器,不必盲目開展所謂“全套訓(xùn)練”的方法。

弱視和近視都有哪些區(qū)別呢?

弱視與近視根本不是一種病。近視眼是由于眼調(diào)節(jié)肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠(yuǎn)不清楚,看近清楚的眼病,戴鏡后矯正視力多可恢復(fù)正常,而弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂,常伴有斜視、高度屈光不正。戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病,兩種病有本質(zhì)不同。

弱視對兒童視功能的危害比近視大得多。因為近視僅僅是視遠(yuǎn)時視力下降,不伴有其他視功能損害,視力矯正不受年齡限制;而弱視患兒不僅視力低下,不能矯正,不可能有雙眼單視功能,無立體視,今后不能勝任駕駛、測繪及精細(xì)性工作,不僅影響工作前途,而且直接影響到我國人口素質(zhì)。

弱視眼并不少見,國外報告在普遍人群中,弱視的發(fā)生率2~2.5%,我國弱視發(fā)病率約占2~4%,弱視是一種常見的多發(fā)病。我們知道良好的視力不是先天獲得的,嬰兒出生時,視力不及人的1%,隨著年齡的不斷增長,雙眼視細(xì)胞不斷發(fā)育和完善。5歲以內(nèi)是視功能發(fā)育的重要時期,視覺發(fā)育一直延續(xù)到6~8歲,如這個時期某種原因造成雙眼視物障礙,視細(xì)胞就得不到正常的刺激,視功能就停留在一個低級水平,雙眼視力低下,不能矯正,就形成了雙眼弱視;若只能用一眼視物,久而久之反復(fù)刺激的眼視覺發(fā)育了,而不能注視的另一眼發(fā)育遲緩,就形成了單眼弱視。弱視在視覺發(fā)育期間均可發(fā)生,多在1~2歲就開始。弱視發(fā)病愈早,其程度就越重。

由此可見,弱視和近視雖然有一定的相似之處,但他們也存在本質(zhì)的區(qū)別,只有做出正確的診斷才能減少誤診誤治的出現(xiàn),把弱視帶來的傷害降到最低,當(dāng)然對于這種眼部疾病一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,切不要胡亂使用眼藥水以免引起不可挽回的后果。

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