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發(fā)生角膜潰瘍有哪些原因

發(fā)生角膜潰瘍有哪些原因

對于角膜潰瘍疾病的出現(xiàn)大家可能有不少的朋友們都不是特別的了解吧,角膜潰瘍疾病的發(fā)生在我們的日常生活當(dāng)中發(fā)病率并不是特別的高,給患者朋友們的健康造成了及其嚴(yán)重的危害性,為此我們一定要重視起來,那么角膜潰瘍的病因有哪些呢?

角膜潰瘍的病因有哪些

確切的病因不明。長期以來,不少學(xué)者曾提出過多種發(fā)病因素,但均未被證實(shí)。有些因素與本病的發(fā)生雖有一定的關(guān)系,而并非為根本性的病因。主要有下述幾種說法:

(1)感染說 本世紀(jì)初,有人提出蠶蝕性角膜潰瘍是一種特殊的革蘭氏陽性雙桿菌引起。Koppe(1918)用結(jié)核菌素治愈3例,即認(rèn)為結(jié)核桿菌為其病因。Rodigina(1934)曾從蠶蝕性角膜潰瘍的組織中分離出一種類似Zur Nedden氏革蘭陰性小桿菌,似乎也支持這種感染說法,但在其他病例中未能證實(shí)。

至40年代,不少學(xué)者認(rèn)為,蠶蝕性角膜潰瘍與某些病毒感染有關(guān)。據(jù)認(rèn)為,此種病變具有病毒性疾病的特征,如對抗生素治療無反應(yīng);潰瘍的病理改變?yōu)榫窒扌越M織壞死;大單核細(xì)胞的出現(xiàn);病變的結(jié)膜與角膜上皮內(nèi)可找到細(xì)胞內(nèi)或胞漿內(nèi)包含體;某些病例合并結(jié)膜濾泡增殖或區(qū)域性淋巴腺腫大。

κацнелъсон認(rèn)為引起蠶蝕性角膜潰瘍的病毒不具備嗜神經(jīng)性,故病變角膜知覺正常。據(jù)推測,此種病毒可能屬于嗜皮皮細(xì)胞型或是變異的嗜皮膚病毒。角膜外傷為病毒感染的直接或間接的誘因,病毒或其毒素從損傷處或隨角膜周圍血管網(wǎng)及其新生血管侵入,并隨血管的伸展而發(fā)展。然而,迄今尚未從病變組織中分離出病毒,這種說法就難以肯定。

(2)體內(nèi)毒素說 Кuriakose(1963)發(fā)現(xiàn)6例蠶蝕性角膜潰瘍無合并鉤蟲癥,經(jīng)服四氯乙烯驅(qū)蟲治療后,潰瘍同時(shí)治愈,故認(rèn)為與腸寄生蠕蟲有關(guān)。Givner(1963)提到應(yīng)用植物藥劑學(xué)試驗(yàn)(phyfopharmacologic test)證實(shí)蠶蝕性角膜潰瘍病人的血液中含有阻礙白扇扁豆根系生長的毒素,認(rèn)為此種毒素與潰瘍的發(fā)生有關(guān)。進(jìn)而推測腸道寄生蟲產(chǎn)生的毒素也能促使?jié)兊陌l(fā)生。據(jù)認(rèn)為,腸寄生蟲產(chǎn)生的毒素吸收進(jìn)入血循環(huán)后,在角膜緣周圍血管袢部積聚,達(dá)到足夠的毒力可引起角膜緣部潰瘍的發(fā)生。κацнелъсон(1965)指出,Kuriakose關(guān)于鉤蟲毒素由血管滲出導(dǎo)致潰瘍發(fā)生的假說,雖不能解釋無鉤蟲合并存在的蠶蝕性角膜潰瘍病例,但關(guān)于病理動因中受某種毒素影響的可能性是存在的。如潰瘍的緩慢進(jìn)程,隨血管侵入部的前端匐行發(fā)菜,壞死性的病理改變及與非病變區(qū)的完整的界線,均說明這一病理過程與毒性產(chǎn)物的作用有關(guān)聯(lián)。因而,這種說法曾一度受到不少研究者的重視。

(3)局部營養(yǎng)代謝障礙說 不少人提出,蠶蝕性角膜潰瘍是三叉神經(jīng)營養(yǎng)失調(diào)引起的,維生素B1缺乏或與局部營養(yǎng)障礙有關(guān)。上述見解與多數(shù)患者的全身營養(yǎng)狀態(tài)與健康狀況良好相矛盾,難以理解營養(yǎng)障礙僅局限于角膜緣一部分狹窄區(qū)域。另外,角膜潰瘍區(qū)的知覺存在,也不符合病變基于三叉神經(jīng)的損傷。

也有人認(rèn)為,蠶蝕性角膜潰瘍存在著血管障礙因素,與結(jié)節(jié)性動脈周圍炎。Wegener氏內(nèi)芽腫有關(guān),在些基礎(chǔ)上又繼發(fā)局部營養(yǎng)障礙。然而,在臨床上或組織病理上,均無確切的依據(jù)。

角膜潰瘍的病因有哪些呢,通過上文內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在大家是否對于這個(gè)問題都已經(jīng)了解了呢,希望我們這些內(nèi)容的介紹可以給您帶來了一定的幫助,角膜潰瘍疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此我們一定要及時(shí)的去治療。

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