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警惕!莫把干眼癥當(dāng)作角膜炎

警惕!莫把干眼癥當(dāng)作角膜炎

很多人眼睛結(jié)膜充血,就以為是角膜炎感染,用了抗感染的眼藥水,卻久久不見好,經(jīng)過有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生一看,卻發(fā)現(xiàn)患者是干眼癥,完全用錯(cuò)了藥。在日前舉行的一次眼科醫(yī)學(xué)論壇上,北京眼科角膜病學(xué)博士后、朱正宏主任醫(yī)師說,隨著電腦一族的增多,干眼癥患者不斷增多,其中不少人被誤診誤治,他提醒說,干眼癥發(fā)展到重度后會(huì)令人“欲哭無淚”,最可怕的是重度干眼癥長(zhǎng)期得不到有效治療甚至還可能讓人失明!

朱正宏主任醫(yī)師說,電腦輻射、環(huán)境污染、氣候干燥、藥物等因素和干眼癥有聯(lián)系,譬如有些治療某些慢性病長(zhǎng)期服用的藥物可能有抑制淚液的副作用、有時(shí)候藥物過敏也可能引起淚腺組織損傷。近視、白內(nèi)障手術(shù)之后出現(xiàn)一般性的干眼癥,年齡增長(zhǎng)帶來的老年性干眼癥,還有自身免疫性疾病,譬如干燥綜合征的病人,他們有眼干和口干等反應(yīng)。

據(jù)朱正宏主任醫(yī)師介紹,淚液量在15毫米以下的,稱之為干眼癥,當(dāng)然干眼癥也有輕中重度之分。“小于5毫米的干眼癥屬于重度,非常嚴(yán)重的干眼癥病人一滴眼淚也沒有。干眼癥不積極治療處理有發(fā)展為失明的可能,早期出現(xiàn)疼癢癥狀時(shí),可以通過淚紙?jiān)囼?yàn)判斷淚液量多少來確診是否屬于干眼癥,重度干眼癥者由于干燥導(dǎo)致反復(fù)炎癥,角膜遭到破壞,角膜透明度逐漸降低,最終導(dǎo)致失明。

朱正宏主任醫(yī)師說,首先要樹立一個(gè)觀念,干眼癥是可治的。重度干眼癥的最新治療方法是唾液腺移植或頷下腺移植,白領(lǐng)人群的輕中度干眼癥往往有一些淚液,但是淚液量不足,需要采取減少淚液消耗的治療方法,這方面最前沿的是淚道栓治療,將流向鼻腔的淚管封閉,讓淚液消耗減少,因干眼癥而失明的病人治療起來很復(fù)雜,這類病人除了要做唾液腺或頷下腺移植手術(shù)外,還得再做角膜移植手術(shù);其次是要防止干眼癥被誤診,干眼癥是無菌性的疾病,不能因?yàn)榻Y(jié)膜充血的癥狀當(dāng)成感染性角膜炎或者結(jié)膜炎治療,如果亂用抗生素眼藥水,將會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)菌群失調(diào),長(zhǎng)期會(huì)致眼睛抗感染能力減弱;還有要提醒的是,治療干眼癥不能只用點(diǎn)人工淚液,因?yàn)槿斯I液只有潤(rùn)滑的作用,只用于緩解干燥癥狀,不能把干眼癥治好,嚴(yán)格來說人工淚液應(yīng)該終生使用,達(dá)到延緩角膜被破壞的時(shí)間從而保存視力的作用,輕中度干眼癥患者還可以通過祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)針灸治療,也可以取得較好的療效。

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