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眼眶橫紋肌肉瘤患者飲食須知

眼眶橫紋肌肉瘤患者飲食須知

據調查,目前越來越多的人被眼眶橫紋肌肉瘤疾病折磨著,還給生活家庭帶來很大的影響,很多的眼眶橫紋肌肉瘤患者都想盡早擺脫眼眶橫紋肌肉瘤。那么,眼眶橫紋肌肉瘤患者飲食須知下面咱們一起解答吧。


彩色多普勒超聲血流圖像以色彩顯示血流方向,規定朝向探頭流動的血流為紅色,背離探頭流動的血流為藍色。正向速度越高,紅色的亮度越亮;反向速度越高,藍色的亮度越亮。彩色多普勒超聲還可以對血管進行定位取樣,定量測定血流速度[2]。主要血流指標有:收縮期峰值流速(peak systolic velocity, PSV)、舒張末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(average velocity,AV)、搏動指數(pulsatility index, PI)和阻力指數( resistance index,RI)。RI= (PSVEDV) /PSV, PI= (PSVEDV) /AV(gosling pulsatility index)[2]。PSV反映了血管充盈及血流供應度, EDV反映了遠端組織的血液灌注狀況,該值下降提示遠側組織血供不足。若PSV和EDV同時增加,則表示血流增加或者血管狹窄。PI和RI均可反映檢測動脈血管的血流阻力狀態。PI降低代表舒張期血流增加和血管阻力下降,RI降低意味著遠端血管阻力下降。近端血管只有管徑變化明顯(如狹窄大于80%以上)時,才影響遠端的血流指數。與PSV和EDV相比,RI和PI可以忽略檢測角度所引起的誤差。而RI則被認為是測量血流速度最可靠的參數,因為RI與角度無關[3]。由此可見,彩色多譜勒超聲血流圖像既具有二維超聲結構圖像的優點,又同時提供了血流動力學的豐富信息,可顯示血流的性質和運行方向,辨別動脈和靜脈,具有操作簡便、無創、可重復性強、可于動態下觀察等特點[4]。

橫紋肌肉瘤一般歸類于肌源性腫瘤,病理分型上根據主要的細胞成分可分成胚胎型、腺泡型和多形型。本組病例均手術切除腫瘤行病理檢查,結果明確病理分型11例,其中胚胎型8例,腺泡型2例,多形性1例。彩色多普勒超聲檢查下各病理分型與腫瘤內部回聲多少相關,胚胎型橫紋肌肉瘤8例中,內回聲中等6例,低回聲2例,回聲均勻4例,不均勻4例。腺泡型橫紋肌肉瘤2例,內回聲都為不均勻,低回聲。多形性橫紋肌肉瘤1例,內回聲為均勻低回聲。各型橫紋肌肉瘤的CDFI表現與腫瘤位置、病理特點相聯系,在本組病例中,血流信號豐富4例,病變均位于眼眶上部,在胚胎型橫紋肌肉瘤中,血流信號豐富2例,中等豐富2例,少量血流3例,無血流信號1例,考慮在病理組織學檢查中多數胚胎型橫紋肌肉瘤有豐富的血管,可見瘤細胞圍繞血管排列,故在本組病例中則多數可見血流信號。手術中證實,CDFI檢查中血流豐富的4例,術中均出血較多。可見CDFI檢查對于腫瘤病理類型、術中出血情況的預測有很大作用。

在臨床工作中,幾種兒童時期的腫瘤在發病、臨床表現及影像學特征上均與橫紋肌肉瘤相似,鑒別困難,彩色多普勒超聲能起到一定的鑒別作用。(1)眶蜂窩組織炎:多數患者可能有鼻竇炎、皮膚疥瘡和細菌性眼內炎等已有的感染。患者發病急,進展快,眼瞼、球結膜高度腫脹、發熱,患眼前突、疼痛。血和感染組織培養查出致病菌。彩色多普勒超聲顯示不均勻的中或低回聲區,血流信號不豐富。(2)眶內毛細血管瘤:患兒眼部皮下和/或結膜下紫紅色腫物,哭鬧時腫大增加。彩色多普勒超聲血流顯像顯示彌漫呈片狀分布的豐富血流信號。限于眶內病變不易鑒別時可行針切活檢,為成熟的血管內皮細胞和毛細血管。(3)眼眶綠色瘤:眼部表現為眼瞼腫脹、青紫,眼球前突,彩色多普勒超聲顯示球后不規則的低回聲內可探及豐富的血流信號。周圍血檢查時可見白細胞增多和幼稚細胞,骨髓檢查時出現各階段幼稚細胞可以確診(圖6)。

橫紋肌肉瘤的治療采用手術、放療和化療綜合療法,通過彩色多普勒超聲的檢查,可以術前評估腫瘤內血流的多少、位置,血流動力學可以分析動脈或靜脈頻譜,使術中可以進行有的放矢的操作,提高手術的成功率。綜上所述,彩色多普勒超聲檢查對于臨床診斷和治療眼眶橫紋肌肉瘤,具有較大的指導意義。

以上就是對眼眶橫紋肌肉瘤的介紹,希望能幫到大家了解眼眶橫紋肌肉瘤,患有眼眶橫紋肌肉瘤一定要到正規五官科醫院就醫,不要輕信土方、偏方亂治眼眶橫紋肌肉瘤。通過以上的介紹,大家對眼眶橫紋肌肉瘤患者飲食須知應該有所了解,最后祝患者早日康復。

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