視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞該怎么去治療
在平時(shí)的時(shí)候都是會(huì)出現(xiàn)一些疾病,所以人們更是要多方面注意,特別是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞會(huì)帶來(lái)一些麻煩,當(dāng)我們大家發(fā)現(xiàn)了以后更是要積極采取一些方法,及時(shí)進(jìn)行正確的治療,那么,視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞該怎么去治療?下面具體的解答吧。
(一)治療
必須爭(zhēng)分奪秒地緊急搶救,以解除血管痙攣和使動(dòng)脈內(nèi)的栓子沖到較小的分支,縮小視網(wǎng)膜受損范圍,可用血管擴(kuò)張劑,如吸入亞銷(xiāo)酸異戊酯;含化硝酸甘油片; 球后注射普魯卡因,乙酰膽鹼或妥拉蘇林;還可反復(fù)按摩眼球或行前房穿刺、以期降低眼壓,促使血管擴(kuò)張;亦可試用高壓氧治聞(5%CO2、95%O2,減少組織缺氧)。近年來(lái)有用鏈激酶、尿激酶或纖維蛋白溶解解酶,以溶解血栓者。丹參注射液2~4毫升,肌肉注射,每日一次,有擴(kuò)張血管,活血化瘀,理氣開(kāi)竅作用。中藥治則是活血通絡(luò)為主,兼以理氣化瘀,方用四物湯加減。
對(duì)發(fā)病時(shí)間較短者應(yīng)按急診處理,發(fā)病48h內(nèi)處理最好,否則治療效果不佳。
1.降低眼壓 使動(dòng)脈灌注阻力減小。可采取按摩眼球,至少1min,使眼壓下降,或作前房穿刺,也可口服或靜脈注射乙酰唑胺等。
2.吸氧 吸入95%氧和5%二氧化碳混合氣體,可增加脈絡(luò)膜毛細(xì)血管血液的氧含量,從而緩解視網(wǎng)膜缺氧狀態(tài)并可擴(kuò)張血管。白天每小時(shí)吸氧1次,每次10min;晚上每4小時(shí)1次。
3.血管擴(kuò)張藥 急診時(shí)應(yīng)立即吸入亞硝酸異戊酯或舌下含化硝酸甘油。球后注射妥拉唑林25mg或12.5mg,每天或隔天1次。靜脈滴注罌粟堿30~60mg,1次/d。也可口服菸酸50~100mg,3次/d。
4.纖溶制劑 對(duì)疑有血栓形成或纖維蛋白原增高的患者可應(yīng)用纖溶制劑。靜脈滴注或緩慢推注尿激酶10萬(wàn)~20萬(wàn)U;或用去纖酶靜脈點(diǎn)滴。治療過(guò)程中應(yīng)注意檢查血纖維蛋白原,降至200mg%以下者應(yīng)停藥。
5.其他 可口服阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等血小板抑制藥和活血化瘀中藥。此外,根據(jù)可能的病因,降低血壓,治療頸動(dòng)脈病,有炎癥者可用皮質(zhì)激素、吲哚美辛等藥物以及神經(jīng)支持藥物等。
溫馨提醒:上面說(shuō)的就是疾病所出現(xiàn)的治療辦法,相信人們都有發(fā)現(xiàn),所以更是要提醒人們要積極采取好方法進(jìn)行處理和解決。
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