一、皮質增生 雙側腎上腺腺體增大，切面見皮質增厚，呈黃褐色，顯微鏡下可見腎上腺皮質束狀帶增寬，細胞增生、肥大。少數病全有束狀帶和網狀帶同時增生，球狀帶受壓，萎縮，甚至消失。

二、皮質腺瘤腺瘤多呈圓形或橢園形，直徑多為2~5cm之間，包膜完整，有時呈分葉狀。顯微鏡下見腺瘤含透明細胞和顆粒細胞，部分細胞核異型及深染。多數以顆粒細胞為主。

三、皮質腺癌 生長快、體積較大，切面常見出血，壞死，有異型腺癌細胞和核分裂，浸潤或穿過包膜。晚期可轉移至淋巴結、肝、肺等處。

四、其他 骨質疏松、肌肉和纖維組織萎縮，動脈硬化，左心室肥大，腎小管內可能出現鈣鹽沉著，尿路結石，肝脂肪浸潤等。