子宮內膜癌是婦科當中最常見的，患者的身體在發病時常會出現陰道有分泌物，而且時不時的陰道流血、疼痛等，往往這些都給患者帶來很大的健康隱患，但這些發病的癥狀極容易和其他相類似的疾病癥狀發生混淆繼而延誤治療。那么，子宮內膜癌應如何進行鑒別呢？

1、功能失調性子宮出血：更年期常發生月經紊亂，尤其子宮出血較頻發者，不論子宮大小是否正常，必須首先做診刮，明確性質后再進行治療。子宮內膜癌可要生在生育期甚至生育早期婦女。所以年輕婦女子宮不規則流血治療2～3個月無效者，也應進行診刮辨明情況。

2、子宮內膜不典型增生：多見于生育年齡婦女。子宮內膜不典型增生重度在組織形態上，有時很難與分化良好的腺癌鑒別。通常子宮內膜不典型增生，病理上可表現為灶性，有壓扁的正常上皮，細胞分化較好，或可見鱗狀上皮化生，肥漿染荷花色，無壞死浸潤等表現。而子宮內膜腺癌的癌細胞核大，染色質增多，深染，細胞分化不好，核分裂多，胞漿少，常常發生壞死及浸潤現象。

3、子宮粘膜下骨瘤或內膜息肉：多表現月經過多或經期延長，或出血同時可伴有陰道排液或血性分泌物，臨床表現與內膜癌十分相似。但通過探宮腔，分段刮宮，子宮碘油造影，或宮腔鏡檢查可做出鑒別診斷。

4、子宮頸管癌：與內膜癌一樣，同樣表現不規則陰道流血及排液增多。如病理檢查為鱗癌則考慮來源于宮頸。如為腺癌則鑒定其來源會有困難，如能找到粘液腺體，則原發于頸管的可能性較大。

現在醫學上治療子宮內膜癌的方法有哪些呢?

1、手術治療：為子宮內膜癌首選的治療方案。手術的目的一是進行手術-病理分期，確定病變的方位及與預后相關的重要因素，而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉移病灶。Ⅰ期患者應行筋膜外全子宮切除及雙側附件切除術；Ⅱ期應行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術，同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除；Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手術范圍也與卵巢癌相同，應進行腫瘤細胞減滅手術。

2、放療：是治療子宮內膜癌有效方法之一，分腔內照射及體外照射兩種。

3、孕激素治療：主要用于晚期或復發子宮內膜癌的治療。其機制可能是孕激素作用于癌細胞并與孕激素受體結合形成復合物進入細胞核，延緩DNA和RNA復制，抑制癌細胞生長。常用藥物：口服甲羥孕酮200-400MG/D；己酸孕酮500MG，肌注每周2次。

4、抗雌激素制劑治療：適應證與孕激素相同。他莫昔分（TAMOXIFEN，TAM）為非甾類抗雌激素藥物，亦有弱雌激素作用。常用劑量為20-40MG/D，可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升后再用孕激素治療，或與孕激素同時應用。

5、化療：常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環磷酰胺、氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊苷等。

6、保留生育功能治療：對于病灶局限在內膜、高分化、孕激素受體陽性的子宮內膜癌，患者堅決要求保留生育功能，可考慮不切除子宮和雙附件，采用大劑量孕激素進行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段，不應作為常規治療手段。

大家現在對于子宮內膜癌的鑒別方法一定有了重新的認識，希望在日常女性朋友出現異常的陰道不規則出血、分泌物增多等時，最好找一些專業的婦科醫生進行詳細的診斷，千萬不要到私人小診所，這樣導致的結果只能讓自己的病情更加嚴重。